2016年度四川卫生人才网高级专业技术资格仿真试题:消化内科(五)
41、男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是( )
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性萎缩性胃炎
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎
42、抗胆碱能药物可用于( )
A.幽门梗阻并青光眼
B.十二指肠溃疡
C.前列腺肥大
D.反流性食管炎幽门梗阻并青光眼
E.溃疡病近期出血
43、女性患者,42岁,胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎,伴肠化和轻度不典型增生,首选措施是( )
A.定期内镜随访检查
B.预防性手术治疗
C.胃液分析
D.定期X线钡餐检查
E.定期血清癌胚抗原检查
44、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流医学全在线网站www.med126.com,经用制酸药物治疗效果不明显。选下列哪种药治疗较适宜( )
A.呋喃唑酮
B.多潘立酮(吗丁啉)
C.De-Nol
D.普鲁本辛
E.硫糖铝
45、质子泵抑制剂(PPI)的作用机制是( )
A.抑制组胺H 受体
B.保护胃粘膜
C.抗胆碱能神经
D.拮抗胃泌素受体
E.抑制壁细胞Na -K -ATP酶的活性
46、与食管癌关系密切的癌前病变的病理改变是( )
A.食管上皮增生
B.食管粘膜中性粒细胞浸润
C.食管粘膜淋巴细胞浸润
D.食管粘膜糜烂
E.食管粘膜充血水肿
47、血清胃泌素增高伴胃酸增高,见于( )
A.胃泌素瘤
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胰岛B细胞瘤
D.慢性萎缩性胃体胃炎
E.十二指肠球部溃疡
48、女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。查体上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是( )
A.良性十二指肠壅滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃下垂
D.胃粘膜脱垂症
E.胃癌
49、男,78岁,阵发性上腹部疼痛10年伴呕吐,加重1年,影像检查如下图,应诊断为( )
A.十二指肠癌
B.十二指肠憩室
C.十二指肠淋巴瘤
D.十二指肠结核
E.肠系膜上动脉压迫综合征
50、男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次,黑便一次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次/分,双肺底可闻细小湿啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血++。该患消化道出血考虑为( )
A.贲门粘膜撕裂综合征
B.急性胃粘膜病变
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血
参考答案:41、E 42、B 43、A 44、B 45、E
46、A 47、A 48、B 49、B 50、B
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