江苏省住院医师规范化培训出科试题呼吸3
21.患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断
A.运动性哮喘
B.过敏性鼻炎
C.外源性哮喘
D.内源性哮喘
E.混合型哮喘
正确答案：C
22.ALI/ARDS的血气分析中，最有意义的指标是
A.PaCO2 B.SaCO2 C.CaO2 D.PaCO2/FiO2 E.PA-aCO2
正确答案：D
23.男，43岁，受凉后高热寒战、咳嗽，咳大量脓痰2周，青霉素80万U肌内注射，每8小时1次，治疗10天，体温稍降低，仍咳嗽咳痰。下列治疗哪项最适合
A.青霉素480万U，静脉滴注，每天2次
B.林可霉素1.2g，静脉滴注，每天2次，或甲硝唑0.4每天3次
C.口服大环内酯类抗生素
D.链霉素0.5g肌内注射，每天2次
E.加强静脉补液
正确答案：B
24.男性，50岁，体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年，原来为会计，自觉最近记忆力、注意力下降，工作经常出错。如本例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大
A.耳鼻喉及口腔检查
B.头颅X线照片
C.CT和NRI测定口咽横断面积
D.颈部X线照片
E.肺功能检查
正确答案：E
25.男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的
A.弥散量降低 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
B.通气分布不均和通气/血流比例失调
C.静-动脉血分流
D.肺泡通气量降低
E.呼吸功和氧耗量增加
正确答案：A
26.防止支气管扩张急性感染关键在于
A.加强呼吸道痰液引流
B.选择广谱抗生素
C.祛痰药
D.使用支气管扩张剂
E.注射疫苗
正确答案：A
27.肺心病呼吸衰竭时吸氧应：
A.高流量吸氧
B.按需给氧
C.低浓度
D.低浓度间断给氧
E.以上都不是
正确答案：C
28.女，50岁，患慢性肺心病，近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析：pH7.19，PaO26.65kPa(50mmHg)，PaCO29.33kPa(70mmHg)，HCO3-20mmol，BE+0.5mol/L。应诊断为
A.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼吸性碱中毒
E.肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
正确答案：C 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com
29.有关肺炎克雷伯杆菌肺炎的诊断，下列各项中最有价值的是
A.X线示肺叶或小叶实变
B.痰黏稠呈砖红色胶冻状
C.上肺呼吸音低，有湿啰音
D.急起高热、咳嗽、胸痛
E.纤维支气管镜检查
正确答案：B
30.重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用
A.低分子右旋糖苷静脉滴注
B.糖皮质激素
C.使用抗真菌药物
D.积极溶栓治疗
E.胸腔闭式引流
正确答案：A
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