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中医综合针灸学考研辅导:刺灸法部分-灸法(八)
来源:医学全在线 更新:2007/6/14 字体:

 

刺激强度
根据患者体质、病情、年龄、叩打部位的不同,有弱、中、强三种强度。
弱刺激:用较轻腕力叩刺,针尖接触皮肤时间较短,局部皮肤略见潮红,患者无疼痛感觉。适于年壮体强,以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
强刺激:用较重腕力叩打,针尖接触皮肤时间稍长,局部皮肤可见隐隐出血,患者有疼痛感。适于年壮体强,以及肩、背、腰、臀、四肢等肌肉丰厚处。
中刺激:叩刺的腕力介于弱、强刺激之间,局部皮肤潮红,但无渗血,患者稍觉疼痛。 适于多数患者,除头面五官等肌肉浅薄处外,其余部位均可选用。

叩刺部位 
1、循经叩刺 指沿着经脉循行路线进行叩刺,常用于颈项、背腰骶部的督脉经、膀胱经为主,其次是四肢肘、膝以下的三阴、三阳经,可以治疗其相应的脏腑经络病变。
2、穴位叩刺 指选取与所治病症相关的穴位叩刺,主要指某些特定穴、华佗夹脊穴和阳性反应点。
3、局部叩刺 指在病变局部进行叩刺,如头面五官疾病、关节病变、局部扭伤、顽癣等病证。

皮肤针刺法用于的常见病症有下列几种,列表如下:

;

常见病症

叩刺部位

刺激强度

 头痛偏头痛

 头项部、侧头部、有关循行经脉

 弱~中

 失眠、多梦

 头项部、夹脊、印堂、太阳、百会

 弱~中 

 口眼㖞斜

 患侧颜面部、手阳明大肠经

 中

 目疾

 眼周

 弱

 鼻疾

 鼻周

 弱

 眩晕

 头项部、夹脊、印堂、太阳

 中

 胃痛、呕吐

 上腹部、背俞穴、足阳明胃经

 中

 呃逆

 上腹部、背俞穴、足阳明胃经

 中 

 腹痛

 腹部、背俞穴、足阳明胃经

 中 

 阳痿、遗精、遗尿

 下腹部、腰骶部、足三阴经脉

 中

 痛经

 下腹部、腰骶部、足三阴经脉

 中

 肩周炎

 肩部、先叩刺再拔火罐

 中~强

 痿证、痹证

 局部取穴、有关经脉

 中~强

 急性腰扭伤

 脊柱两侧、阿是穴、先叩刺再拔火罐

 强

 肌肤麻木

 局部叩刺加悬灸

 中~强

 牛皮

 局部叩刺加悬灸 医学全.在线网.站.提供

 中~强

 斑秃

 电皮肤针局部叩刺、背俞穴

 中

 弱智儿童

 头、颈、项部、华佗夹背

 弱~中

;注意事项
1、施术前检查针具,如有钩曲、不齐、缺损等,应及时修理或更换,方可使用。
2、针刺前皮肤必须消毒。叩刺后皮肤如有出血,须用消毒干棉球擦拭干净,保持清洁,以防感染。
3、操作时针尖须垂直上下,用力均匀,避免斜刺或钩挑。
4、局部皮肤如有创伤、溃疡、疤痕形成等,不宜使用本法治疗。

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