临床表现
（1)早期症状初期为非特异性表现，如恶心、呕吐、腹胀、缺水及黄疸。
（2)意识障碍主要是肝性脑病，原因为肝不能代谢和排出毒性物质，导致血氨升高。
（3)肝臭呼出气似烂水果味，可能为肝代谢紊乱，血中硫醇增多引起。
（4)出血纤维蛋白原和肝内合成的凝血因子减少、DIC或消耗性凝血病，引起出血。
（5)其他器官系统功能障碍如肺水肿、脑水肿、医,学,全,在,线,提,供www.med126.com肾衰竭等。
（6)实验室检查转氨酶、血胆红素、血肌酐、尿素氮、白细胞等可增高，可有电解质紊乱、代谢性酸中毒、DIC倾向等。
( 3 ).预防尽量避免使用对肝功能有损害的药物；肝手术前应评估病人的肝储备功能；积极治疗肝的原发疾病；当出现休克、缺氧、脓毒症、ARDS等严重病症时，注意监测肝功能；如血胆红素持续升高且伴随已升高的转氨酶下降，说明已经发生急性肝衰竭，应及时积极治疗。
6.手术治疗
（1)一般治疗肠外营养支持不能使用一般氨基酸www.med126.com，必须使用富含支链氨基酸的制剂和葡萄糖，选用中／长链脂肪乳剂；加强排氨；全身使用广谱抗生素。
（2)肝性脑病的治疗
①应用硫喷妥钠，可抗氧化剂和抗惊厥、抑制脑血管痉挛、减轻脑水肿和大脑氧代谢率。
②过度换气，减少C02张力和颅内压力，并使用甘露醇。
③降体温至32～33摄氏度，以降低颅内压、增加脑血流量和脑灌注压。
（3)肝移植是治疗急性肝衰竭，特别是肝病引起的肝衰竭唯一有效的方法。
（4)肝功能的直接支持人工肝等的应用。
