通用名 | 注射用头孢拉定 |
曾用名 | |
英文名 | CEFRADINE FOR INJECTION |
拼音名 | ZHUSHEYONG TOUBAO LADING |
药品类别 | 头孢菌素及碳青霉烯类 |
性状 | 本品为头孢拉定加适量助溶剂制成的无菌粉末,呈白色或类白色。 |
药理毒理 | 本品为第一代头孢菌素,对不产青霉素酶和产青霉素酶
金葡菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血性链球菌、肺炎链
球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗
菌作用。厌氧革兰阳性菌对本品多敏感,脆弱拟杆菌对本品
呈现耐药。耐甲氧西林葡萄球菌属、肠球菌属对本品耐药。
本品对革兰阳性菌与革兰阴性菌的作用与头孢氨苄相似。本
品对淋球菌有一定作用,对产酶淋球菌也具活性;对流感嗜
血杆菌的活性较差。 |
药代动力学 | 静脉滴注本品0.5g后5分钟后血药浓度为46mg/L,肌
内注射0.5g后平均6mg/L的血药峰浓度(Cmax)于给药后1~
2小时到达。肌内注射吸收较口服为差,但血药浓度维持较
久。血消除半衰期(t1/2?)为0.8~1小时。本品在组织体液中
分布良好。肝组织中的浓度与血清浓度相等。在心肌、子宫、
肺、前列腺和骨组织中皆可获有效浓度。脑脊液中药物浓度
仅为同期血药浓度的8%~12%。本品可透过血-胎盘屏障进入
胎儿血循环,少量经乳汁排出。血清蛋白结合率为6%~10%。
静脉给药后6小时尿中累积排出量为给药量的90%以上;肌
内注射后6小时尿中累积排出给药量的66%。尿中浓度甚高,
多可超过1000mg/L。少量本品可自胆汁排泄,后者的浓度可
为血清浓度的4倍。本品在体内很少代谢,能为血液透析和
腹膜透析清除。丙磺舒可减少本品经肾排泄。 |
适应症 | 适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支
气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织
感染等。 |
用法用量 | 静脉滴注、静脉注射或肌内注射,成人,一次0.5~1.0g,
每6小时1次,一日最高剂量为8g。儿童(1周岁以上)按体
重一次12.5~25mg/kg,每6小时1次。
肌酐清除率大于20ml/min、5~20ml/min或小于5ml/min
时,剂量宜调整为每6小时0.5g、0.25g和每12小时0.25g。
配制肌内注射用药时,将2ml注射用水加入0.5g装瓶
内,须作深部肌内注射。
配制静脉注射液时,将至少10ml注射用水或5%葡萄糖
注射液分别注入0.5g装瓶内。于5分钟内注射完毕。
配制静脉滴注液时,将适宜的稀释液10ml分别注入0.5g
装瓶内,然后再以氯化钠注射液或5%葡萄糖液作进一步稀
释。 |
不良反应 | 本品不良反应较轻,发生率也较低,约6%。恶心、呕吐、
腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。药疹发生率约
1%~3%,伪膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、直接Coombs试验
阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少等见于个别患
者。少数患者可出现暂时性血尿素氮升高,血清氨基转移酶、
血清碱性磷酸酶一过性升高。本品肌内注射疼痛明显,静脉
注射后有发生静脉炎的报道。 |
禁忌症 | 对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应
史者禁用本品。 |
注意事项 | 1.在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉
素类及其他药物过敏史,有青霉素类药物过敏性休克史者不
可应用本品,其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青
霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%,需在严密观察
下慎用。一旦发生过敏反应,立即停用药物。如发生过敏性
休克,须立即就地抢救,包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺
素、糖皮质激素的应用等措施。
2.本品主要经肾排出,肾功能减退者须减少剂量或延
长给药间期。
3.应用本品的患者以硫酸铜法测定尿糖时可出现假阳
性反应。 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 因本品可透过血-胎盘屏障进入胎儿血循环,孕妇用药
需有确切适应症。本品亦少量可进入乳汁,虽至今尚无哺乳
期妇女应用头孢菌素类发生问题的报告,但应用时仍须权衡
利弊。 |
儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 1.本品与氨基糖苷类抗生素可相互灭活,当前述药物
同时给予时,应在不同部位给药,两类药物不能混入同一容
器内。
2.本品不能与其他抗生素相混给药。
3.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药、卡氮芥,
链佐星等抗肿瘤药以及糖肽类和氨基糖苷类抗生素等与本
品合用有增加肾毒性的可能。
4.丙磺舒可延迟本品肾排泄。
5.本品中含有碳酸钠,因此与含钙溶液如复方氯化钠
注射液有配伍禁忌。 |
药物过量 | |
贮藏 | 密闭,在凉暗处保存。 |
包装 | |
有效期 | |