通用名 | 氨力农注射液 |
曾用名 | |
英文名 | AMRINONE INJECTION |
拼音名 | ANLINONG ZHUSHEYE |
药品类别 | 强心药 |
性状 | 本品为淡黄色或黄色的澄明液体。 |
药理毒理 | 本品为磷酸二酯酶抑制剂,其作用机制尚未完全阐明,试验证明本品具有正性肌力
作用和血管扩张作用。正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸
腺苷(CAMP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加,与肾上腺
素?1受体或心肌细胞Na+、K+ -ATP酶无关。其血管扩张作用可能是直接作用于小动
脉,或心功能改善后交感神经的兴奋减轻而降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,
改善左室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响。
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药代动力学 | 据国外资料报告,正常人体静脉注射0.68~1.2mg/kg的表现分布容积1.2L/kg,血
浆分布半衰期约4.6分钟,消除半衰期约3.6/小时,心衰患者静脉注射后消除半衰期约
5.8小时,主要通过尿以原药及数种代谢物形式排泄。
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适应症 | 适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、
慢性顽固性充血性心力衰竭。
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用法用量 | 氨力农静脉注射粉针每支加注射用氨力农溶剂1支温热,振摇,完全溶解后,再用
适量的生理盐水稀释后使用。负荷量:0.5~1.0mg/㎏5~10分钟缓慢静脉注射,继续以
5~10ug/kg·min静脉滴注,单次剂量最大不超过2.5mg/㎏。每日最大量<10mg/㎏。疗
程不超过2周。应用期间不增加洋地黄的毒性,不增加心肌耗氧量,未见对缺血性心脏
病增加心肌缺血的征象,故不必停用洋地黄、利尿剂及血管扩张剂。 |
不良反应 | 可有胃肠反应、血小板减少(用药后2~4周)、室性心律失常、低血压及肝肾功能
损害。偶可致过敏反应,出现发热、皮疹,偶有胸痛、呕血、肌痛、精神症状、静脉炎
及注射局部有刺激。长期口服副作用大,甚至导致死亡率增加,口服制剂已不再应用,
只限用于对顽固性心力衰竭短期静脉应用。
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禁忌症 | 严重低血压。
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注意事项 | 1. 氨力农在溶媒中成盐速度较慢,需40-60℃温热、振摇、待溶解完全后,方可
稀释使用。静脉注射用生理盐水稀释成1~3mg/ml。
2. 用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。
3. 不宜用于严重瓣膜狭窄病变及肥厚梗阻性心肌病患者。急性心肌梗死或其他急
性缺血性心脏病患者慎用。
4. 合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,需注意水、电解质平衡。
5. 对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制
剂控制心室率。
6. 肝肾功能损害者慎用。
7. 尚无用于心肌梗死、孕妇、哺乳妇女及儿童的经验,使用时应慎重。
8.本品必须先用注射氨力农溶剂溶解,再以生理盐水稀释后使用,不能用含右旋
糖酐或葡萄糖的溶液稀释。
9.与速尿混用立即产生沉淀。
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孕妇及哺乳期妇女用药 | |
儿童用药 | |
老年患者用药 | |
药物相互作用 | 1. 与丙吡胺同用可导致血压过低。
2. 与常用强心、利尿、扩血管药合用,尚未见不良相互作用。
3. 与硝酸酯类合用有相加效用。
4. 本品加强洋地黄的正性肌力作用,故应用期间不必停用洋地黄。
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药物过量 | |
贮藏 | 遮光,密闭保存. |
包装 | 10ml:50mg |
有效期 | |