五、治疗
（一)病因治疗及病灶清除：根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素（见表2-4)。如G+菌选用青霉素类，产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等；G―菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药，但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异，一般7-14天，有并发症者应治疗3周以上。局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理，切断感染源。
（二)免疫治疗：可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体，增强免疫功能，促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆，换血疗法，粒细胞输注，以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。
（三)补充营养维持体液平衡：应保证热卡供应，及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
（四)对症治疗：采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。医学全在线www.med126.com
六、预防：
针对特有感染途径，采取有效措施，完全可以预防本病发生。作好产前保健，及时治疗孕妇感染。产时作到无菌操作。对难产及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人（包括产母、医护人员等)均应先洗手，这是切断感染途径的重要方法。作好皮肤、粘膜（包括脐带、口腔粘膜等)护理，一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离，医疗器械应严格消毒处理，避免医源性感染。提倡母乳喂养。
表2－4 新生儿抗微生物药的选择及剂量表
| 药名 | 每日剂量/kg(每日给药次数) | 有效菌种 | 注意事项 | |
| 日龄≤7天 | 日龄>7天 | |||
| 青霉素G 新型青霉素I 羧苄青霉素氨苄青霉素 头孢唑啉 头孢呋新 头孢噻肟 庆大霉素 卡那霉素 丁胺卡那霉素 红霉素 |
5～10万U⑵ 50～100mg⑵ 200mg⑵ 50～100mg⑵ 25～50mg⑵ 50～100mg(2～3) 25～50mg⑵ 5mg⑵ 15～20mg⑵ 15～20mg⑵ 10～20mg⑵ |
10～20万U(3或4) 100～200mg(3或4) 300～400mg(3或4) 100～200mg(3或4) 25～50mg⑵ 50～100mg(2～3) 25～50mg⑵ 7.5mg⑶ 20～30mg⑶ 20～30mg⑶ 15～30mg⑶ |
G+ 耐药金葡 绿脓、变形杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 G+球菌及G-杆菌 对卡那、庆大耐药的G-杆菌 G+球菌及G+杆菌 |
注意过敏反应 与庆大合用协同作用 不易入脑膜 可通过脑膜 可通过脑膜 听神经及肾损害 听神经及肾损害 听神经及肾损害 肝毒性 |
