概述:
先天性肥厚性幽门狭窄(普外)是幽门环肌肥厚增生、幽门腔狭窄导致不全梗阻。本病在欧美国家较常见,约为2.5%-8.8%。我国发病率相对较低,约为1%。男性高于女性,约4-5:1。本病病因还不清楚,目前有几种假说:1)肌层先天性发育异常;2)神经发育异常;3)遗传因素;4)内分泌因素;5)环境因素、肌肉酶、血型与发病也有一定关系。本病的手术治疗效果一般较好。
症状表现:
1.出生后约3周出现进行性加重呕吐,为胃内容物;2.消瘦;3.上腹部膨隆,可见胃蠕动波,右上腹可触及坚硬橄榄样肿物。
诊断依据:
1.出生后3周出现进行性加重呕吐;2.右上腹可触及橄榄状肿物;3.B超示幽门部肿物;4.X光示不完全性幽门梗阻。
治疗:
治疗原则 诊断明确,及早行幽门环肌切开术。
用药原则 本病由于反复呕吐而出现脱水,营养不良。因此,视病情程度给予补充电解质,营养,体质极差者可用人体白蛋白纠正酸碱失调,合并肺炎或手术应用抗生素.
预防常识:
本病属先天性消化道畸形,药物治疗无法纠正畸形,故需尽早到医院行幽门环肌切开术,效果较好。