概述:
脑积水(神经外科)是指由于脑脊液的产生和吸收平衡障碍而引起的脑室系统扩张。先天性脑积水主要由畸形引起,常见原因有中脑导水管畸形、小脑扁桃体下疝畸形、第四脑室正中及侧孔先天性闭锁等。
症状表现:
2岁前婴儿表现为前囟大、头围增大、头皮静脉怒张、可出现“落日症”;发展迅速时,可出现反复呕吐、视力障碍及眼内斜并有喉鸣音、吮吸、进食困难;晚期可出现头下垂、四肢无力或痉挛性瘫痪、智力发育障碍,甚至出现惊厥嗜睡。较大儿童表现为颅内压增高,常有视乳头水肿。
诊断依据:
治疗:
以手术治疗为主,包括减少脑脊液生成外分流术、脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术。对于病因不甚明了者,目前临床上以脑室-腹腔分流术最为普通;若能发现确切梗阻部位者,以解除梗阻病因或做脑室系统梗阻远近端的旁路手术最为适宜。
预防常识: