多囊卵巢综合征的症状及体征—2013护理学妇科护理知识要点

多囊卵巢综合征症状：

（1)月经改变：可表现为月经量少、月经稀发、功能性子宫出血、闭经等。

（2)不孕及卵巢黄体功能不全不孕：多由于无排卵所致。

（3)痤疮和多毛：常在口唇上方、乳晕周围、脐下、腹正中缘、大腿内侧及肛门周围。

（4)肥胖：约50%的PCOS患者肥胖。

（5)黑棘皮症：当有IR合并有雄激素过多时，常出现黑棘皮症，可发生在颈背部、腋下及阴唇，呈灰褐色，皮肤增厚。

（6)卵巢增大：盆腔检查有时可触及一侧或双侧卵巢医学全在,线www.med126.com。

多囊卵巢综合征内分泌激素改变：

（1)雄激素水平高：血清T、A水平升高，性激素结合球蛋白水平低。

（2)雌激素改变：PCOS分泌雌酮（E1)明显增多，雌二醇（E2)相当于早、中卵泡期水平，E1除了与E2之间的相互转化外，大部分来自A在外周组织局部芳香化酶作用下的转化，无周期性变化医学,全 在线.提 供www.med126.com。

（3)促性腺激素变化：LH水平升高较恒定地维持在正常妇女月经周期中卵泡期上下水平，而FSH则相当于早卵泡期水平，因此LH/FSH＞2～3.

（4)高胰岛素血症及IR：约50%～60%PCOS患者，呈现高胰岛素分泌和IR，有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险。

（5)血泌乳素（PRL)水平高：约10%～15%PCOS患者表现为轻或中度的高泌乳素血症，其机制可能为雌激素持续刺激所致。

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