2013年护士资格证儿科护理：小儿用药特点
1．各年龄期小儿用药特点
癫痫病人孕期服用苯妥英钠可引起胎儿颅面 、肢体及心 脏等畸形 ； 雄激素 、黄体酮及己烯雌酚等可致胎儿性发育异常 ； 孕母用氨基糖苷类药物可致胎儿耳聋 、肾脏损害等 。氯霉素可使新生儿发生“灰婴综合征” 。 氨基糖苷类 、地高辛等 ， 应注意用量 。 孕母临产时用吗啡 、哌替啶等麻醉剂或镇痛剂 ， 可致新生儿呼吸中枢抑制 。 红霉素 、氯霉素 ，可通过乳汁进入乳儿体内 。 卡那霉素 、异烟肼有可能引起乳儿中毒 ， 乳母应禁用这类药物 。婴幼儿对阿片类药物特别敏感 ， 易致呼吸中枢抑制 ， 因此禁用阿片类药物 。 氨茶碱可引起过度兴奋 ， 应慎用 。 婴幼儿对镇静药耐受量较大 。
2．小儿药量计算法
（1) 按体重计算法:为最基本的计算方法 ， 其计算公式为 ： 小儿剂量 ＝ 体重（kg ) × 每日（次)每千克体重所需药量
（2) 按体表面积计算: 剂量 ＝ 体表面积（m2) × 每平方米体表面积需要量
体表面积公式 ： ＜ 30kg 体表面积（m2) ＝ 体重（kg ) × 0 ．035 ＋ 0 ．1
＞ 30kg 体表面积（m2) ＝ ［体重（kg ) － 30］ × 0 ．02 ＋ 1．05
（3) 按年龄算 ：不精确 ， 多用于止咳药 、营养药等 。
（4) 按成人剂量折算 ：不精确 ， 不常用 。
公式 ：小儿剂量 ＝成人剂量 × 小儿体重（kg )/50
A1 型题
1．小儿用药特点以下哪项不正确（E)
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A．新生儿肝脏酶系统发育不成熟 ， 影响药物的代谢 B．新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差 ， 使药物排泄缓慢
C．新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响 D．某些激素类药物可影响生长发育 E．新生儿胃肠道对药物吸收良好
2．25 公斤小儿体表面积为（C)
A．0 ．58m2 B．0 ．78m2 C．0 ．98m2 D．1．08m2 E．1．18m2
3．可以按年龄推算药量的是（A)
A．止咳药 B．抗生素 C．化疗药 D．镇静止惊药 E．肾上腺皮质激素
B型题
A．氨茶碱 B．氯霉素 C．维生素 K3 D．庆大霉素 E．肾上腺皮质激素
1．可影响小儿生长发育的药物是（E)
2．会造成“灰婴综合征”的药物是（B)
3．会造成红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者溶血的药物是（C)
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A．吗啡 B．泻药 C．止泻药 D．祛痰药 E．肾上腺皮质激素
4．婴幼儿禁用（A)
5．水痘患儿禁用（E)
6．婴幼儿腹泻不宜首选（C)
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