3.出血倾向：止血和凝血功能障碍。
常见原因：出血倾向是血液病常见的表现，发生原因可分为三种：
（1)血小板数量减少或功能异常：如原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；
（2)血管壁异常：如过敏性紫癜；
（3)凝血因子减少或缺乏：常见各型血友病、维生素K缺乏症等。
出血部位：皮肤黏膜（口腔、鼻腔、牙龈等)、关节腔、内脏出血（咯血、呕血、便血、血尿及阴道出血)。
严重时可发生颅内出血，多危及生命，颅内出血先兆常出现剧烈头痛，呕吐，血小板测定常在20×109/L以下，患者出现上述症状应警惕脑出血。
（二)护理
1.出血倾向
（1)病情观察：
（2)保持身心休息：血小板低于50×109/L时应减少活动，增加卧床休息防止再次出血。
（3)饮食：应给予高热量、高蛋白、高维生素、少渣软食，以避免口腔黏膜擦伤。餐前后可用冷的苏打水含漱。
（4)皮肤出血的护理：肢体皮肤或深层组织出血可抬高肢体，以减少出血，深部组织血肿也可应用局部压迫方法，促进止血。避免搔抓皮肤，保持皮肤清洁。尽量少用注射药物，必须使用时在注射后用消毒棉球充分压迫局部直至止血。
（5)鼻出血的护理：
少量出血可用干棉球或1：1000肾上腺素棉球塞鼻腔压迫止血，并局部冷敷，促血管收缩达到止血。若出血不止，用油纱条作后鼻孔填塞，压迫出血部位促进凝血。嘱患者不要用手挖鼻痂，可用液体石蜡油滴鼻，防止黏膜干裂出血。
（6)口腔、牙龈出血的护理：牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海棉片贴敷齿龈。
牙龈出血时易引起口臭，使患者食欲或心情受影响，可用1%过氧化氢液体漱口。不要用牙刷、牙签清理牙齿，可用棉签蘸漱口液擦洗牙齿。用液体石蜡油涂抹口唇，以防干裂。
（7)内脏出血的护理：
2.继发感染：发热
（1)病情观察
（2)保持心情平静及舒适体位
（3)保持病室清洁：室内空气要新鲜，每天用紫外线消毒医.学.全.在线.网.站.提供，限制探视人员，以防交叉感染。白细胞<1×109/L时应实行保护性隔离。
（4)保持皮肤、口腔卫生：真菌感染者漱口液选用碳酸氢钠溶液；每次便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。
（5)饮食：高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食，多饮水，出汗多时注意补充含盐饮料，发热时每日液体入量在3000ml左右为宜。
（6)寒战与大量出汗的护理：寒战时全身保暖，并饮用较热开水。大量出汗时注意更换内衣，减少不适。
（7)降温护理：体温38.5℃以上应行降温，分为：
①物理降温：血液病患者不宜用酒精擦浴，以免造成皮下出血；
②药物降温：药量不宜过大，以免引起大量出汗、血压下降、甚至虚脱。
例题：血小板的功能是
A.吞噬细胞 B.反映造血功能 C.输送O2和CO2 D.抗凝作用 E.参与止血和凝血过程 答案：E
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