2015年初级护师考试必做试题及答案解析(七)
49、属于长期备用医嘱的是(D)
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧prn
E、餐后血糖
解析:选项A 属于长期医嘱,即医生开医嘱时起,至医生停止医嘱;选项B属于临时医嘱,即有效期在24小时内,一般只执行一次。有的临时医嘱有限定执行时间,如会诊、手术X线摄片等,有的需立即执行,如st;选项C也属于临时医嘱;选项D属于长期备用医嘱,故选项D正确;选项E属于临时医嘱。
50、急性大面积心肌梗死的病人应给予(A)
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
解析:急性大面积心肌梗死病人病情危重,需要随时观察,以便进行抢救,故选项A正确;选项B适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人;选项C适用于病情较重,生活不能自理的病人,如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者;选项D适用于生活基本能自理的轻症病人,如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人;选项E不属于医院分级护理中的一员,主要适用于病人回到家中的恢复期,对于急性大面积心肌梗死的病人显然不适合。
51、李某,颈椎骨折,现需搬运至平车上,平车与床的适当位置是(B)
A、头端与床尾相接
B、头端与订头平齐
C、头端与床头呈锐角
D、头端与床尾呈锐不可当角
E、头端与床头呈钝角
解析:因为颈椎骨折病人必须采用四人搬运法,所以平车应该与床平齐。
52、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施(B)
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D、接触隔离
E、保护性隔离
解析:细菌性痢疾是消化道传染病,通过粪-口途径传播,因此应对张女士采取消化道隔离,以免传染给其他病人。
53、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是(B)
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D、给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
解析:由于急性黄疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ,通过粪-口途径传播,因此病人的排泄物不能直接倒入马桶冲洗,以免造成周围环境的污辱;应该进行适当的消毒处理后再弃去。选项A、C、E都是针对疾病的传染性而进行的消毒隔离措施。而食物中脂肪的含量过高会加重病人肝脏代谢的负担,不利于疾病 的康复,因此急性黄疸性肝炎的病人应给予低脂肪饮食。
54、郑先生,48岁,心源性哮喘病人,主诉呼气费力,呼气时间显著长于吸气,该病人最可能出现哪种呼吸异常(D)
A、深度呼吸
B、潮式呼吸
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、混合性呼吸困难
解析:选项A是一种深长而规则的呼吸;选项B是周期性的呼吸异常,特别是开始呼吸浅慢,以后逐渐加快,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5-10秒后,又重复上一周期,常见于中枢神经系统疾病的病人;选项C的特点是呼气费力,可出现三凹征;选项E为吸气和呼气均感费力。选项D表现为呼气费力、呼气长于吸气,因此选项D正确。
55、朱女士,高血压病,为其测量血坟时正确的做法是(C)
A、若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C、缓慢放气,速度4mmHg/s
D、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压
E、听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
解析:选项A错误,手臂应与心脏位于同一水平,平第四肋间;选项B错误,收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度,并不是最强音;选项D错误,听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压;选项E错误,听到舒张压后应快速放气,直到汞柱回到零位。选项C正确,放气时速度要平稳,4mmHg/s,避免放气过快引起读数偏低。
56、赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是(D)
A、检查前一日中午进高脂肪餐
B、检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食
C、检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食
D、检查当日早晨应进清淡饮食
E、首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐
解析:胆囊造影检查前有相应的饮食规定,以增加检查的准确性,排除食物因素对检查的影响。检查前一日中午进高脂肪餐,可刺激胆囊收缩和排空,有利于造影剂进入胆囊;晚餐进无脂肪、低蛋白清谈饮食,避免过度刺激胆囊。晚餐后应口服造影剂并禁食、禁烟至第二天摄片,因此检查当日早晨是不能进任何食物的。检查时第一次摄片后可进高脂肪餐,以便第二次摄片观察。
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