2014年执业护士资格考试《答疑周刊》第5期
【基础护理学】
患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，护理人员巡视患者的时间宜为
A．24小时专人护理
B．每小时巡视一次
C．每30～60分钟巡视一次
D．每2小时巡视一次
E．每日巡视两次
【正确答案】B
【答案解析】
| 护理级别 | 适用对象 | 护理内容 |
| 特别护理 | 病情危重，需随时观察，以便进行抢救的病人。如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤，以及某些严重的内科疾患 | 1.安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征；2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单；3.备齐急救药品及用物，以便随时急用；4.认真细致做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全 |
| 一级护理 | 病情危重，需绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等 | 1.每小时巡视患者，观察病情及生命体征；2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单；3.按需准备抢救药品和用物；4.认真细致做好各项基础护理，严防并发症，满足病人身心两方面的需要 |
| 二级护理 | 病情较重，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等 | 1.每2h巡视病人一次，观察病情；2.按护理常规进行护理；3.生活上给予必要的生活及心理支持，了解病情动态，满是病人身心两方面的需要 |
| 三级护理 | 病情较轻，生活基本能自理病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段等 | 1.每3小时巡视病人，观察病情；2.按护理常规进行护理；3.给予卫生保健指导，督促病人遵守院规，满足病人身心两方面的需要 |
最新教材上一级护理时每小时巡视患者，观察患者病情变化。以最新教材内容为主。
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患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食
A．河鱼
B．紫菜
C．牛奶
D．鸡蛋
E．白菜
【正确答案】B
【答案解析】适用于甲状腺吸131碘测定及用131碘治疗甲状腺功能亢进的病人。
在检查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、于贝、蛏子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。禁用碘酒作局部消毒。
食用含碘类食物会影响检查结果。
【内科护理学】
某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜
A．咖喱牛肉汤
B．菜末蛋花汤
C．榨菜肉丝汤
D．老母鸡汤
E．竹笋肉汤
【正确答案】B
【答案解析】目前认为肉汤可刺激胃酸分泌，因此对于消化性溃疡患者不适宜。
【妇产科护理学】
患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg.脉搏120次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是
A．子宫肌瘤
B．宫颈糜烂
C．子宫内膜异位症
D．先兆流产
E．异位妊娠
【正确答案】E
【答案解析】异位妊娠：腹痛为最主要的症状。患者有宫颈抬举痛，伴随出血症状。所以可以判断是异位妊娠。选择答案E。
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