2017年主管护师《答疑周刊》第20期
1.【问题】X线,心脏形状对应疾病?
【解答】靴形心,是指心脏浊音界向左下扩大,心腰部由钝角变为近似直角,使心浊音界呈靴型,因其常见于主动脉关闭不全,也可见于主动脉瓣狭窄,又称为主动脉型心,也可见于高血压性心脏病,法洛四联症。
梨形心,左心房显著增大时,胸骨左缘第3肋间心浊音界扩大,使心腰消失。当左心房与肺动脉段均扩大时,胸骨左缘第2、3肋间心浊音界向外扩大,心腰部更为饱满或膨出,使心浊音界呈梨形。因其常见于二尖瓣狭窄,又称二尖瓣型心。
普大心,是“心脏普遍扩大”的简称,它是心脏外形的一种表现,通过心脏X线检查或心脏叩诊可以确定。如果没有心包积液,“普大心”就意味着心室和心房均有明显的扩张。心包积液时,心影可普遍增大,但并非心脏本身的增大。常见于高血压引起的全心衰竭。
2.【问题】代偿期和失代偿期怎么回事?
【解答】代偿期说明虽然器官有病变但是通过机体的变化可以不表现出症状。
代偿:某些器官因疾病受损后,机体调动未受损部分和有关的器官、组织或细胞来替代或补偿其代谢和功能,使体内建立新的平衡的过程 医,学.全.在.线搜集,整理。
失代偿期表明器官的功能很低即使通过机体的变化在临床上还会表现出症状来,表明器官的功能很低了。
失代偿:当超出了机体调节的范围,就会导致代偿机制的崩溃,就失代偿了。
3.【问题】宫颈炎术后禁止性生活和盆浴的时间是?
【解答】宫颈炎在术后1~2周脱痂时可有少量出血。嘱病人保持外阴清洁,每日清洗外阴2次,2个月内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。两次月经干净后复查,一般可痊愈,效果欠佳者可进行第二次治疗。
4.【问题】如何鉴别不同流产类型。
【解答】流产临床类型的鉴别诊断
类型 |
先兆流产 |
难免流产 |
不全流产 |
完全流产 |
流血 |
少 |
增多 |
多 |
少→无 |
轻 |
加重 |
减轻 |
无 | |
组织排除 |
无 |
无 |
常有(部分) |
有(完全) |
宫口 |
闭 |
可能扩张 |
扩张或组织堵塞 |
闭 |
子宫大小 |
与孕周相符 |
与孕周相符或略小 |
小于孕周 |
正常或略小于孕周 |
B超 |
胚胎存活 |
胚胎死亡 |
残留组织 |
正常宫腔 |
处理 |
可保胎 |
尽早刮宫 |
立即刮宫 |
不必处理 |
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