2018初级护师基础阶段模拟试卷（4)
A3型题
男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37~39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb 110g/L,WBC12.2×109/L, N0.78, L0.22, 胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液30、最可能的诊断为
A、结核性胸膜炎
B、支气管扩张并感染
C、细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
D、肝癌肺部转移
E、阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘
31、确诊最重要的手段是
A、CT扫描
B、阿米巴血清学检查
C、肝穿刺抽脓
D、抗阿米巴诊断性治疗
E、B超检查
32、下面处理不正确的是
A、肝穿刺抽脓
B、灭滴灵治疗
C、氯喹
D、抗生素
E、立即手术引流
33、男，48岁，持续发热35天，体温37.5~39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg,曾在卫生院注射青霉素，口服氟哌酸10天，近日疼痛加重，体查：Hb12g/L，WBC 12.0×109/L，N0.88，为明确诊断，应重点了解的病史是
A、烟酒嗜好和不洁饮食史
B、慢性咳嗽史
C、慢性腹泻史
D、血吸虫疫水接触史
E、慢性肝病史
34、应主要采取下列哪些检查，但除外
A、B超检查肝、脾、胆道系统
B、胸透了解膈肌位置及活动度
C、复查血常规
D、必要时行正侧位胸片检查
E、送小便培养
35、此患者发热属哪种疾病的可能性最小
A、结核
B、细菌性肝脓肿
C、阿米巴肝脓肿
D、伤寒
E、原发性肝癌
36、住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是
A、阿米巴肝脓肿向腹腔穿破
B、感染性休克
C、阿米巴肝脓肿向胸腔穿破
D、心肌梗死 医,学.全.在.线搜集,整理
E、阿米巴肝脓肿向心包穿破
37、此时最重要的处理
A、手术治疗
B、抗阿米巴治疗
C、抗菌治疗
D、扩容治疗
E、肝穿刺抽脓
38、此患者的病原治疗，可交替应用的药物应除外
A、氯喹
B、喹碘仿
C、伯氨喹啉
D、灭滴灵
E、吐根碱
参考答案：30、E 31、C 32、E 33、C 34、E 35、D 36、E 37、A 38、C
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