2020年护士资格证精选试题及答案四
11.初产妇第一产程潜伏期延长是指超过
A.10小时
B.12小时
C.14小时
D.16小时
E.18小时
12.25岁初孕妇,孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,以下哪项护理措施是正确的
A.温肥皂水灌肠
B.每4小时观察1次宫缩
c.每4小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
13.下列关于第一产程的叙述,正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大6crn以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
14.初产妇,胎儿已娩出,进入第三产程胎盘剥离的征象有
A.于耻骨联合上方按压子宫下段脐带回缩
B.子宫底平脐
C.阴道少量出血
D.子宫大而软
E.外露脐带自行下降延伸
15.初产妇第一产程活跃期延长是指宫口扩张3~l0cm,所需的时间超过
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
16.下列哪一类产妇可以在第一产程期间接受温肥皂水灌肠
A.经产妇宫口扩张4cm
B.初产妇宫口扩张2cm
C.胎膜早破
D.有剖宫产史
E.臀先露
17.产程中试产的护理要点是
A.试产1个小时胎头未入骨盆应停止
B.使用哌替啶止痛
C.1%温肥皂水灌肠促进宫缩
D.注意脐带脱垂
E.给予安定让产妇休息
18.以下概念错误的是
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠42周以上分娩为过期产
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.流产发生在妊娠12~28周者为晚期流产
19.滞产是指总产程超过
A.20小时
B.22小时
C.24小时
D.26小时
E.28小时
20.初产妇第二产程延长是指第二产程超过
A.1小时
B.1.5小时
C.2小时
D.2.5小时
E.3小时
21.骨盆入口平面轻度狭窄试产时,错误的护理措施是
A.少肛查
B.宫口开大4cm以内,肥皂水灌肠促进宫缩
C.注意有无脐带脱垂
D.注意先兆子宫破裂的征象
E.做好生活护理,保持良好产力
22.某产妇,因脐带绕颈择期行剖宫产,胎儿娩出后首先的处理是
A.保暖
B.记录出生时间
C.Apgm‘评分
D.结扎脐带
E.清理呼吸道
答案及解析
1 1.答案:D。
解析:第一产程潜伏期初产妇正常需8小时,超过16小时为延长。
12.答案:D。
解析:孕39+2周,规律宫缩6小时,阴道流水2小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露未固定者禁止起床、灌肠,注意观察羊水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5分钟后复听,以后按医嘱2~4小时1次。
13.答案:C。
解析:自然破膜多发生在宫口临近开全时;初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠;潜伏期l~2小时听1次胎心,活跃期15~30分钟听1次;第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。
14.答案:E。
解析:胎盘剥离征象有子宫体变硬,宫底上升,阴道口外漏脐带自行延长,阴道少量流血,手压子宫外漏脐带不回缩。
15.答案:D。
解析:正常初产妇活跃期为4小时,超过8小时为延长。
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16.答案:B。
解析:初产妇宫口扩张<4cm,经产妇宫口扩张<2cm时行温肥皂水灌肠,但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强,估计l小时内分娩以及心脏病患者不宜灌肠。
17.答案:D。
解析:脐带脱垂后脐带受压使脐带血运受阻,直接威胁胎儿生命。
18.答案:A。
解析:妊娠37~42周分娩为足月产。
19.答案:c。
20.答案:c。
解析:初产妇>2小时,经产妇>l小时为第二产程延长。
21.答案:B。
解析:骨盆入口平面狭窄可导致胎头衔接受阻,此时不宜灌肠,以避免刺激宫缩。
22.答案:E。
解析:胎儿娩出后应首先清理呼吸道,刺激啼哭,促进肺扩张。
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