2020年主管护师考试儿科护理复习题(6)
1、3岁小儿,PPD试验呈强阳性,说明
A.免疫力增强
B.4周内复种卡介苗
C.3岁时复种卡介苗
D.体内有活功性结核病
E.4周内接触过开放性肺结核患者
【正确答案】:D
【答案解析】:阳性反应:
1)3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿,表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大。
2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶。
3)强阳性反应,表示体内有活动性结核病。
4)2年之内由阴转阳,或反应强度从原直径<10mm增至10mm以上,且增加的幅度为6mm以上者,表示新近有感染或可能有活动性病灶。
5)接种卡介苗后阳性反应应注意与自然感染反应相鉴别。
2、10个月婴儿,在儿科门诊检查,下列哪项属于正常情况
A.可以与人合作游戏
B.乳牙出齐
C.拾遗落玩具
D.能独立走路
E.能表示要大小便
【正确答案】:A
【答案解析】:
3、患儿3岁,入院查体:神志尚清楚,但有烦躁,精神萎靡,面色苍白,手脚发凉,口唇轻度发绀,皮肤发花,末梢循环差,毛细血管再充盈时间<2s。初步诊断为“中毒性痢疾”,应首先做的检查是
A.脑脊液检查
B.血白细胞分类
C.检查粪便常规
D.头颅CT检查
E.脑电图检查
【正确答案】:C
【答案解析】:题干提示小儿初步诊断为中毒性痢疾,从查体上看小儿有休克的表现,故提示为中毒性痢疾休克型,首要检查时检查粪便常规:主要母的是菌群鉴定和药敏试验,以指导临床用药。
4、患儿,5岁,以单纯性肾病收入院,发病3天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性(++++),治疗使用强的松,针对该表现,护理诊断为
A.自我形象紊乱
B.潜在并发症:急性肾衰
C.潜在并发症:电解质紊乱
D.营养失调:低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
【正确答案】:E
5、患儿女,9岁。2个月前曾患肾炎,近日检查结果为抗链“O”500U,红细胞沉降率6mm/h,尿红细胞7/HP。患儿应采取的护理措施是
A.继续卧床休息
B.可上学但应避免体力活动
C.继续注射青霉素
D.可按正常人参加活动
E.仅限于室内活动
【正确答案】:B
6、胆道梗阻的粪便颜色为
A.青紫色
B.灰白色
C.大便带血丝
D.黑色
E.陶土色
【正确答案】:B
【答案解析】:大便呈灰白色,则表示胆道梗阻。
7、哪项是小儿惊厥的护理目标
A.不再发抽搐
B.不发生脱水
C.不发生水电解质平衡紊乱
D.不出现呼吸困难
E.发作时不发生窒息
【正确答案】:E
【答案解析】:窒息会导致生命危险,所以作为小儿惊厥重要的护理目标。
防止窒息:①发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,松解患儿衣领,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;③将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;④按医嘱应用止惊药物,观察患儿用药后有无呼吸抑制。
8、法洛四联症患儿突然晕厥、抽搐,最可能的原因是
A.合并脑血栓
B.合并脑脓肿
C.合并脑膜炎
D.合并高血压
E.肺动脉漏斗部肌肉痉挛
【正确答案】:E
【答案解析】:
9、儿童期下尿路感染的典型症状
A.水肿少尿高血压
B.水肿蛋白尿低蛋白血症高胆固醇血症
C.血尿高血压氮质血症补体低下
D.尿频尿急尿痛
E.循环充血高血压脑病急性肾衰
【正确答案】:D
【答案解析】:上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。
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