第十八章 立克次体
一、选择题
【A型题】
1、以鼠蚤为传播媒介的立克次体是：
A、五日热巴通体 B、立氏立克次体 C、普氏立克次体
D、斑疹伤寒立克次体 E、康氏立克次体
2、恙虫病的传播媒介是：
A、人蚤 B、鼠蚤 C、螨 D、蜱 E、蚊
3、流行性斑疹伤寒的传染源是：
A、患者 B、鼠 C、兔 D、狗 E、牛和关
4、地方性斑疹伤寒病原体的储存宿主的是：
A、病人 B、鼠类 C、狗 D、牛 E、羊
5、下列除哪项外立克次体与细菌的性状均相似？
A、具有细胞壁和细胞膜 B、含DNA和RNA C、二分裂方式繁殖
D、专性细胞内寄生 E、对抗生素敏感
6、协助诊断主要立克次体病的交叉凝集试验是：
A、反向间接血凝试验 B、间接血凝试验 C、肥达试验
D、外斐反应 E、冷凝集试验
7、立克次体与病毒的共同特点是：
A、专性细胞内寄生 B、以二分裂方式繁殖 C、无细胞壁及细胞膜
D、对抗生素不敏感 E、多以节肢动物为传播媒介
8、与变形杆菌OXk株有共同抗原的是：
A、普氏立克次体 B、恙虫病立克体 C、Q热柯克斯体
D、沙眼衣原体 E、钩端螺旋体
9、以人虱为传播媒介的立克次体是：
A、普氏立克次体 B、立氏立克次体 C、恙虫病立克次体
D、腺热埃立克次体 E、康氏立克次体
10、流行性斑疹伤寒的病原体是：
A、立氏立克次体 B、五日热巴通体 C、普氏立克次体
D、恙虫病立克次体 E、康氏立克次体
11、下列除哪项外均为特异性反应？
A、肥达试验 B、锡克试验 C、外斐反应 D、补体结合试验 E、SPA协同凝集试验
12、下列哪项不是外斐反应的特点？
A、为非特异性反应 B、抗原为变形杆菌的某些OX菌株
C、检测病人血清中有无立克次体的抗体 D、仅为临床辅助诊断
E、协助诊断伤寒和斑疹伤寒
13、下列除哪种外均为自然疫源性疾病？
A、地方性斑疹伤寒 B、流行性斑疹伤寒 C、钮扣热 D、恙虫病 E、Q热
14、关于立克次体，下列叙述哪项不正确？
A、大小介于细菌与病毒之间 B、对抗生素不敏感 C、大多是人畜共患病病原体
D、大多是专性细胞内寄生 E、节肢动物为传播媒介
15、关于立克次体，下列叙述哪项不正确？
A、立克次体病多为自然疫源性疾病 B、主要为球杆状，革兰染色阴性
C、致病物质主要是内毒素 D、对广谱抗生素和磺胺类药敏感
E、与细菌一样均为二分裂繁殖
【X型题】
1、立克次体的哪些性状与细菌相似？
A、具有细胞壁 B、有DNA和RNA C、以二分裂方式繁殖
D、在无细胞培养基中生长 E、有较复杂的酶系统
2、立克次体与变形杆菌哪些菌株具有共同抗原？
A、OX19 B、OX12 C、OX2 D、OX6 E、OKk
3、预防立克次体病应采取的措施有：
A、控制和消灭其中间宿主和储存宿主 B、杀灭媒介节肢动物
C、流行季节普遍服用抗生素 D、注意加强个人防护 E、接种疫苗
4、关于地方性斑疹伤寒的叙述，下列哪些是正确的？
A、斑疹伤寒立克次体是其病原体 B、啮齿类是主要储存宿主
C、主要传播媒介是蜱 D、病原体可经皮肤、呼吸道侵入人体
E、属自然疫源性疾病
5、下列哪些立克次体病可用外斐反应协助诊断？
A、流行性斑疹伤寒 B、Q热 C、地方性斑疹伤寒 D、恙虫病 E、战壕热
二、填空题
1、斑疹伤寒等立克次体的脂多糖与变形杆菌的菌体有 成分，因此，可用此进行
试验，执业药师以协助诊断某些立克次体病，此反应称为。
2、立克次体的至致病物质主要有 和 两类。
3、流行性斑疹伤寒的病原体是 ，其传染源是 ，传播源是 ，传播媒介是 。
4、地方性斑疹伤寒的病原体是 ，其传播媒介是 。
5、恙虫病是一种自然疫源性疾病，其主要传染源是 ，恙螨既是 ，又是
。
三、名词解释
1、立克次体（rickettsia)
2、外斐反应（Weill-felic reaction)
四、问答题
1、立克次体的共同特点有哪些？
2、试述我国主要立克次体病的种类、病原体及其传播媒介和储存宿主。
参考答案
一、选择题
【A型题】
1、D 2、C 3、A 4、B 5、D 6、D 7、A 8、B 9、A 10、C 11、C 12、E 13、B 14、B 15、D
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【X型题】
1、ABBCDE 2、ACE 3、ABDE 4、ABDE 5、ACD
二、填空题
1、共同抗原 交叉凝集 外斐反应
2、内毒素 磷脂酶A
3、普氏立克次体 患者 人虱
4、斑疹伤寒立克次体 鼠蚤或鼠
5、鼠类 传播媒介 储存宿主
三、名词解释
1、立克次体是一类大小介于病毒与细菌之间，其生物学性状与细菌相似、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。
2、外斐反应是利用斑疹伤寒等立克次体的脂多糖与变形杆菌某些菌株（如OS19和OX2等)的菌体抗原有共同抗原成分而应用变形杆菌OX19和OX2及OXk菌株体抗原代替立克次体的抗原检测患者体内相应抗体的交叉凝集试验，可供斑疹伤寒和恙虫病的辅助诊断。
四、问答题
1、立克次体的共同特点：
（1)大小介于病毒与细菌之间，形态多样，球杆状为主，革兰阴性；
（2)具有DNA和RNA；
（3)严格活细胞内寄生，以二分裂方式繁殖；
（4)多为为畜共患病病原体，以节肢动物为传播媒介或储存宿主；
（5)对多种抗生素敏感
2、我国的立克次体病主要有斑疹伤寒、Q热和恙虫病。
斑疹伤寒有两种类型，一种是由普氏立克次体引起，以人虱为传播媒介的流行性斑疹伤寒，此病在人与人之间流行，储存宿主是人。另一种是由斑疹伤寒立克次体引起的地方性斑疹伤寒，是鼠叉或鼠虱为传播媒介，以鼠类为储存宿主。Q热是由贝纳柯克斯体为病原，在动物间的传播媒介是蜱，而人类经接触污染物及呼吸道等途径而受染，储存宿主主是牛羊及野生小动物。恙虫病是以恙螨叮咬而感染，储存宿主是鼠类（野鼠)。
