第四章 胃炎

目的要求：

一、 详细讲解本病的临床表现和诊断要点，实验室发现，熟悉应该鉴www.med126.com/yishi/别的疾病

二、重点讲解治疗原则和方法。

三、一般介绍近代对本病病因及发病机理的认识和概念，发病情况、分类、预后

讲课时数：   学时

教学内容：

一、 概述：

二、 急性胃炎

1、 病因和和发病机制：扼要介绍药物、应激和乙醇等与发病关系的近代概念

2、 临床表现和诊断：上腹不适或隐痛、突发呕血和黑粪的上消化道出血症状，确诊有赖胃镜。

3、 治疗和预防：针对原发病和病因采取预防。治疗以休息、饮食和药物为主，抑制胃酸和保护胃黏膜对症支持治疗。

三、 慢性胃炎

1、 病因和和发病机制：幽门螺旋杆菌、饮食和环境因素、自身免疫及外源因素，饮酒、药物等与发病关系。

2、 病理特征：炎症、萎缩和肠化生，及分类。

3、 临床表现：无症状或者上腹痛不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状

4、 实验室检查及其他检查：胃镜及活组织检查、幽门螺旋杆菌检测和自身免疫性胃炎的相关检查。

5、 诊断：胃镜检查和胃黏膜活组织病理学检查确诊。

6、 治疗：根除幽门螺旋杆菌、对症治疗及特殊治疗（自身免疫性胃www.med126.com/sanji/炎和异型增生的治疗)

7、 预后：发展及转归，警惕癌变。

四、 特殊类型胃炎

1、感染性胃炎

2、化学性胃炎

3、Menetrier病

4、其他：嗜酸细胞性胃炎、非感染性肉芽肿性胃炎等

教学方法：

课堂讲课，挂图或幻灯片，示教影像

临床实习，示范病例。