难 题 解 析

3．消化性溃疡时，可能由于盐酸等化学物质或食糜的刺激，使病灶处的粘膜受体感知疼痛。当溃疡并发出血后，血液形成的膜覆盖于病灶，加上血液对胃酸的中和作用等原因，减少了对粘膜受体的刺激，其疼痛较出血前减轻招生简章或消失。故此题答案为D。

4．恶心与呕吐发生机制基本相同，均由于延髓刺激所致，其区别仅在于呕吐www.med126.com中枢直接受到强烈的刺激可迅速导致呕吐，故呕吐呈喷射性。又因其呕吐中枢不受胃内容物的减少而减轻刺激，呈顽固性，故呕吐后未能感到轻松。因此，本答案选A。

6．由于胃容量较大，幽门梗阻时间较长，其胃可发生扩张，故其呕吐量一次可达1000~2000ml。高位小肠梗阻与幽门梗阻时其呕吐均较频繁而剧烈，其区别是小肠高位梗阻时，呕吐物中一般混有胆汁，而幽门梗阻时呕吐物中无胆汁。故此题错误的说法为B。

184．以上疼痛均为内脏性腹痛，主要以空腔脏器、壁内的张力受体，浆膜层受体和粘膜受体受挤压、膨胀和化学刺激而感知疼痛，而采取某种体位时使刺激解除或减轻，从而使疼痛减轻。胰腺癌时，前倾位或俯卧位能减轻肿大肿瘤对腹腔神经丛的压迫而减轻疼痛。故D显然是错误的。