复习要点

一、男性生殖器的检查：包皮、尿道口、阴囊及睪丸等。

二、女性生殖器的检查：必要时检查外阴，注意有关事项。

三、肛门与直肠检查：检查时的体位、方位及局部解剖知识。注意

肛裂、痔、瘘、直肠脱垂的定义及检查所见特征。作直肠指诊时的方法及常见病变的表现。

四、脊柱

 1、脊柱弯曲度。

（1)生理弯曲度

（2)病理性变形：脊柱后凸、前凸、侧凸的常见病。

 2、www.med126.com/shiti/脊柱活动度

（1)正常活动度：颈椎、腰椎的前屈、后伸、左右侧弯、旋转的活动

范围。

（2)活动受限：颈段、腰段活动受限的常见病变。

1、  脊柱压痛与叩击痛  常见病变。

五、四肢与关节

 1、形态异常  匙状甲、肢端肥大症，膝内、外翻，足内、外翻，肌肉萎缩，水肿，关节变形，与疾病的关系。

 2、运动异常  因肌肉、神经及关节病变所致活动异常等的表现。

六、神经系统检查

（一)脑神经检查

 十二对脑神经的名称及其支配的器官、功能及损害时的主要表现要熟记。其检查方法要基本掌握（部分检查在头部检查中已讲过)。

（二)运动功能检查

  1、随意运动与肌力、肌张力  瘫痪的分类，肌力、肌张力的检查方法，肌张力增强与减弱的表现及其常见疾病。

  2、不随意运动  震颤、舞蹈动作、手足搐搦，摸空症的临床表现及意义。

  3、共济运动  指鼻试验、指指试验、轮替动作，跟——膝——胫试验及Romberg征的基本检查法与临床意义。

（三)感觉功能检查

1、  浅感觉检查  痛觉、温度觉和触觉检查。

2、  深感觉检查  关节觉、震动觉检查。

3、&nbs卫生资格考试网p; 复合觉检查  皮肤定位觉、两点辨别觉、实体辨别觉和体表图形

觉。

（四)神经反射

  1、浅反射  角膜反射、腹壁反射提睾反射的检查方法应掌握。病变时的表现。

  2、深反射  熟练掌握肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝反射及跟腱反射的检查方法及病理损伤。

  3、病理反射  熟练掌握Hoffmann征、Babinski征、Gordon征、Chaddock征、Conda征、踝阵挛、髌阵挛等检查方法，熟悉阳性时的临床意义。

  4、脑膜刺激征  熟练掌握颈强直、Kernig征、Brudzinski征的检查手法及临床意义。

（五)自主神经功能检查

  了解交感与副交感神经兴奋时瞳孔、汗腺、心脏、皮肤、血管等的功能状态。