教 案
2007 ~ 2008 学年第 二 学期
课 程 名 称 临床检验基础学
开 课 学 院 广州医科大学第二临床学院
开 课 教 研 室 临床检验基础教研室
授 课 教 师 吴晓蔓
职 称 教授
授 课 班 级 2005检验本科
学 生 人 数 89
广州医科大学教案
课程名称 | 临床检验基础学 | 授课题目(章节或主题) | 血液分析仪原理及应用 | |||||||
授课教师 | 吴晓蔓 | 所属二级学院 | 第二临床学院 | 所属教研室 | 临床检验基础 | 职称 | 教授 | |||
授课时间 | 2008年3月20 日第4周 星期四 第 1~2节第1 次课 | 授课时数 | 8学时 | |||||||
授课班级 | 检验 专业(本科√ 专科□)2005 级 1,2,3 班 | |||||||||
教学课型 | 理论课√ 实验课□ 习题课□ 讨论课□ 实习(践)课□ 其它□ | |||||||||
教材名称、作者、出版社及出版时间 | 临床检验基础 熊立凡主编 人民卫生出版社 2007第四版 | |||||||||
教学目标与要求: 掌握 1.试述血液分析仪检测白细胞的原理,列举白细胞检测参数2.VCS检测血细胞的特点。3.血液分析仪检测白细胞分类、网织红细胞、有核红细胞、网织血小板有哪些特殊细胞染色法4. 简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理。熟悉1.DHSS检测血细胞有何特点?2.射频电导法可检测细胞的哪些特征?3.简述流式细胞术检测细胞的主要原理。4.血液分析仪应用分光光度法何种原理、检测何种物质?5.MAPSS检测血细胞具有何特点?6.血液分析仪检测红细胞计数、血小板计数分别应用哪些原理?了解1.流式细胞术Mie光散射理论。2.简述激光散射法系统的基本组成。3.血液分析仪应用哪两大类溶血剂检测血红蛋白?各有何特点?4.试列举血液分析仪检测红细胞的原理及检测参数。5.血液分析仪检测血小板的原理及检测参数
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主要知识点、重点与难点: 主要知识点:1.血液分析仪检测白细胞的原理,列举白细胞检测参数2.VCS检测血细胞的特点。3.血液分析仪检测白细胞分类、网织红细胞、有核红细胞、网织血小板有哪些特殊细胞染色法4.简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理。
重点与难点: 血液分析仪检测白细胞的原理 血液分析仪检测白细胞分类、网织红细胞、有核红细胞、网织血小板有哪些特殊细胞染色法 简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理。 | ||||||||||
教学方法(请打√选择): 讲授法√ 讨论法√ 演示法□ 自学辅导法□ 练习法(习题或操作) □ 读书指导法□ PBL(以问题为中心的教学法)□ 案例法□ 其他□ | ||||||||||
教学媒体(请打√选择): 教材√ 板书√ 实物□ 标本□ 挂图□ 模型□ 投影□ 幻灯□ 录像√ CAI(计算机辅助教学)□ | ||||||||||
教学过程设计(包括讲授内容、讲授方法、时间分配、媒体选用、设计等):
自动血液分析仪(automated hematology analyzer,AHA) 血细胞计数仪(blood cell counter)是目前国内外临床检验最常用的筛检仪器之一。 现代血液分析仪的功能有: 第一节 检测原理 一、电阻抗法 (一)血细胞计数原理:电阻抗原理(principle of electrical impedance),即库尔特原理(Coulter principle) 悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电解质溶液为非导电颗粒,其电阻比电解质溶液大。利用两者导电性能的差异,当体积大小不同的血细胞(或类似颗粒)通过计数小孔时,可引起小孔内、外电流或电压的变化,形成与血细胞数量相当、体积大小相应的脉冲电压,从而间接区分出血细胞群,并分别进行计数。 图3-1 电阻抗法细胞计数原理 三分群血液分析仪的主要应用原理。用于五分类血液分析仪中。 (二)三分群血液分析仪基本组成 二、射频电导法 射频(radio frequency,RF)指射频电流,是每秒变化大于10 000次的高频交流电磁波。 电导性(electrical conductivity)即电的传送性能。高频电流能通过细胞壁。 用高频电磁探针渗入细胞膜脂质层可测定细胞的导电性,提供细胞内部化学成分、细胞核和细胞质(如比例)、颗粒成分(如大小和密度)等特征性信息(图3-2)。电导性特别有助于鉴别体积虽相同、但内部结构性质不同的细胞(或相似体积的颗粒);如淋巴细胞和嗜碱性粒细胞两者直径虽均为9~12μm,但在高频电流检测时,因两类细胞不同核质比例而出现不同的检测信号。射频电导法结合其他检测原理一起应用于血液分析仪中。 三、激光散射法 (一)基本检测原理:流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测原理 1.流式细胞术光散射理论 2.流式细胞术检测原理 (二)激光散射法系统基本组成 四、分光光度法 分光光度法检测原理遵循Lambert-Beer比色定律, 分光光度法仪器的主要组成:单色光源、检测池和比色容器、光检测器。 三分群或五分类血液分析仪均用分光光度法原理测定血红蛋白 用于血红蛋白测定的溶血剂有2大类 一类是含氰化物的溶血剂 一类是不含氰化物的溶血剂 | ||||||||||
提问、课堂讨论等师生互动的设www.med126.com/wszg/计: 1.简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理? 2.血液分析仪检测白细胞应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数? 3.血液分析仪检测红细胞应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数? 4.血液分析仪检测血小板应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数? 5.什么是VCS?检测血细胞各具有何特点? 6.什么是MAPSS?检测血细胞具有何特点? 7.什么是DHSS?检测血细胞具有何特点?
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教学小结、复习思考及作业题布置: 1. 血液分析仪有哪几类结果显示形式? 2.简述三分群血液分析仪白细胞、红细胞和血小板直方图的表达特点? 3.哪些因素可影响正常细胞直方图? 4.2005年,国际血液学组织发布的血液分析仪显微镜复检规则有几条? 5.简述红细胞参数RDW、IRF、CHr临床意义? 6.简述血小板参数MPV、IPF临床意义?
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教学中的创新点(加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面): 加强基础与临床联系、 介绍学科新进展、提出理论联系实际,检验结果必须结合临床表现等
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参考资料(包括辅助教材、参考书、文献等): 1. 丛玉隆 ,王淑娟主编:《今日临床检验学》, 中国科学技术出版社,1997年。 2.丛玉隆 ,乐家新,秦小玲,杨宏伟,王丹玲主编:《血细胞分析技术与临床》,天津科学技术出版社, 2002年。
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教研室 意 见
| 符合教学要求,同意。 教研室主任签章:郑小玲 2008年2月20日 | |||||||||
教学后记(即教学实施情况总结分析,在课程结束后填住院医师写) 血液分析仪是临检基础中发展较快的内容,本教材新增的内容很多,也非常前沿。本内容为8学时,但时间较紧,内容太多,也比较重要,在以后的教学中可适当增加课时。 | ||||||||||