课程名称

外  科  学

年 级

03本

专业、层次

临床医学

授课老师

陈同良

职称

副教授

课型(大、小)

大

学 时

3

授课题目（章、节)

泌尿系统损伤

基本教材或主要参考书：

1、外科学（第六版)

2、沁尿外科（吴阶平主编)

3、CAMPBELL’S  UROLOGY（第七版)

教学目的与要求：

1、了解泌尿系各部位损伤的发病、病因及有关病理解剖；

2、了解肾、膀胱损伤的症状、诊断、鉴别诊断及治疗原则；

3、掌握尿道损伤的病理、诊断及急诊处理原则。

内容与时间安排，教学方法

内容：

1、泌尿系损伤的概况及类型   10分钟

2、肾、膀胱损伤的病理、临床表现、诊断、非手术疗法与适应症 50分钟

3、从局疗解剖说明尿道损伤与尿外渗的关系 20分钟

4、尿道损伤的诊断及治疗原则 30分钟

5、尿道狭窄的预防  10分钟

方法：CAI、图片、简图、简表等

教学重点、难点：

重点：泌尿系各部位损伤的临床特征及诊断、治疗

难点：各临床特征的病理机制，如何预防漏诊、误诊

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年  月  日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

（▲重点，△难点)

injury of urinary system

(genitourinary trauma)

概况(general situation)

简图

△概念：合并伤

尿外渗

（10分钟)

肾损伤(injury of the kidney)(renal trauma)

Presentation：①History②Physical Examination③Urinalysis

Mechanism of Injury：①Blunt②Penetrating

Classification of Injury

Evaluation and Diagnosis

Treatment

提纲

简图

简图

提纲与简图

▲讲请：主要临床特征的原理

▲强调：分类与临床救治的关系

△伤情判定是否加重损伤

设问：如何克服该矛盾

（30分钟)

（第一节课完)

输尿管损伤(Ureteral Injury)

自学

简图

Self-study：Iatrogenic

无张力吻合与内支撑

膀胱损伤(Bladder Injury)www.med126.com

Presentation

Classification and Mechanism

Treatment

Complications

简图

区分腹膜内型与腹膜外型

压迫止血与栓塞止血

（20分钟)

尿道损伤Urethral Injuries

Anatomic Consid医学全在线erations

简图

男性尿道的四个部分

prostatic；membranous；

bulbous；penile

Causes

Classification

简表

表

受伤部位与损伤原因的关系

▲△从局解说明尿道损伤与尿外渗的关系

（20分钟)

（第二节课完)

Presentation

简表

▲▲阐明前尿道损伤与后尿道损伤不同的临床特征

Diagnosis

Treatment

▲不同的诊断方法

△治疗方式上的差异与争论

（30分钟)

尿道狭窄的防治

彩图

内切开与组织工程

（10分钟)

（第三节课完)

小结：

1、出血与尿外渗在泌尿系损伤各部位各具特征；

2、伤情评估与病情发展的矛盾平衡点：稳定性；

3、早期正确处理与并发症的关系，并发症处理的难度。

复习思考题、作业题：

1、前尿道 损伤与后尿道损伤的区别；

2、闭合性肾脏损伤非手术治疗的适应症及方法。

下次课预习要点：

1、泌尿男生殖系感染的发展；

2、肾、前列腺、尿道感染的临床特征与治疗。

实施情况及分析：