课程名称

针灸学

年级

06级

专业、层次

中医学

授课教师

王鸿度

职称

教授

课型（大、小)

大

学时

5

授课题目（章、节)

第七章 治疗各论 第六节 腰痛

基本教材及主要参考书

（注明页数)

教材《针灸学》（新世纪全国高等中医药院校规划教材)，石学敏，中国中医药出版社，2002年8月第一版。P.217-219。

目的与要求：

1.  熟悉腰痛的概念、病因病机、掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

2. 了解腰痛的其他诊疗方法以及临床上的护理常识。

教学内容与时间安排、教学方法：

1.  熟悉腰痛的概念、病因病机、掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。30min.

2.  了解腰痛的其他诊疗方法以及临床上的护理常识。10min.

教学方法：课堂讲授，穿插课堂提问。教学采用多媒体及照片等教学方法，生动形象地教授腰痛针灸治疗的内容，进一步激发学生的兴趣、提高对其疾病实际运用的认识。

教学重点及如何突出重点、难点及如何突破难点：

重点：腰痛的概念、病因病机、掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

难点：腰痛的辨证分型，针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

教研室审阅意见：

教研室主任签名：

年   月 日

基本内容

教学手段

课堂设计和时间安排

l   腰痛的概念

腰痛，又称“腰脊痛”，为临床常见的一种症状。腰为肾之府，肾脉循行“贯脊属肾”，可见腰脊痛与肾之关系甚密，而腰脊部经脉、经筋、络脉的病损，亦可产生腰痛。

本证常见于腰部软组织损伤、肌肉风湿以及脊柱和内脏病变等。本篇仅就寒湿腰痛、腰肌劳损、肾虚腰痛瘀血阻络进行叙述。

l   病因病机

a) 寒湿腰痛，多由感受风寒，或坐卧湿地，风寒水湿之邪浸渍经络，经络之气阻滞而发病。

b) 腰肌劳损，每因闪挫撞击未全恢复，或积累陈伤，经筋、络脉受损，瘀血凝滞所致。

c) 肾虚腰痛，则因长期操劳过度，久坐久立，或因房劳伤肾，精气耗损，肾气虚惫导致腰痛。

d) 瘀血阻滞，因腰部闪挫损伤，经筋、络脉受损，瘀血阻络。

l   辨证论治

主穴：阿是穴、大肠俞、委中。

寒湿腰痛 , 配穴：腰阳关

腰肌劳损,配穴：命门、志室

肾虚腰痛,配穴：肾俞、命门、志室。

瘀血腰痛配穴：膈俞、血海。

l   其他疗法

刺络拔罐

水针

耳针

l   按  语

针灸治疗腰痛，有较好的效果，对急性腰扭伤多1～2次便可治愈。对寒湿、老损腰痛的病程较长，要配合火罐、温针的方法，可提高疗效。

平时常用两手掌根揉擦腰部，早晚一次，可减轻腰痛和防止腰痛发作。

l   护  理

心理护理，鼓励病人积极配合治疗。

居室应温暖，避免汗出当风。

床位要改用硬板床，急性腰痛要静卧休息，慢性轻症者，可做太极拳、慢跑等体育运动，以帮助恢复。

多媒体教学

图片

多媒体教学

20min.

20min.

动作幅度不宜过大。保持正确的坐姿和站姿，弯腰提物时不可过猛，应做好准备后再缓慢提起。

饮食宜易消化的半流质或软食，要有足够的热量和维生素。

小

结

1. 熟悉腰痛的概念、病因病机、掌握其辨证分型、针灸治疗原则、处方、配穴及方义。

2. 了解腰痛的其他诊疗方法以及临床上的护理常识.

复

习

思

考

题

、

作

业

题

1.  腰痛一般如何取穴治疗？

2.   病例讨论：患者，男，48岁。腰痛，起病缓慢，隐隐作痛，绵绵不已，腰腿疲软乏力，腰冷，脉细。请写出此病的中医诊断，治疗原则，取穴以及方义。

下

次

课

预

习

要

点

实

施

情

况

及

分

析