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病原生物学出版教材-文字教材:医学微生物学复习考试指导(主编)第15章 动物源性细菌
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

第15章  动物源性细菌

复习提要

由一种病原微生物同时引起动物和人类的某些疾病,称为人兽(畜)共患病。动物源性细菌(zoonotio bacteria)是人兽共患病的病原菌。动物源性细菌主要经常感染动物,偶尔感染人类,可经消化道、接触动物粪便或尿液、昆虫叮咬等侵入人体。

一、布鲁菌属

   1.形态染色  革兰染色阴性,球杆菌,无鞭毛或芽胞。

   2.种类  布鲁菌(Brucella)有4个生物种、13个生物型。其中羊、牛、猪、犬布鲁菌可引起人类疾病,在我国流行占绝对优势的是羊布鲁菌。

3.致病物质与所致疾病 具有荚膜与透明质酸酶,侵袭力较强,能通过完整皮肤、粘膜进入宿主脏器内大量繁殖,并快速扩散入血,死亡裂解后释放出内毒素。因反复形成菌血症,使患者的热型呈波浪式,临床上称为波浪热(undulant fever)。人通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品感染。布鲁菌感染家畜引起母畜流产

 二、鼠疫耶氏菌

1.形态染色  革兰染色阴性,卵圆形、两端钝圆并浓染的短杆菌,有荚膜。

2.致病物质与所致疾病 鼠疫杆菌(Y.pestis)毒力很强,致病性主要与F1抗原、V-W抗原、外膜蛋白及内毒素等有关。鼠毒素主要对鼠类致病,有抗原性,可经甲醛脱毒成类毒素。

鼠疫杆菌是鼠疫(plague)的病原菌。鼠疫是一种自然疫源性的烈性传会计资格染病。一般先在鼠类间发病和流行,通过鼠蚤的叮咬而传染人类。人患鼠疫后,可通过人蚤或呼吸道等途径在人群间流行。鼠疫在临床上有腺鼠疫、败血症鼠疫、肺鼠疫(黑死病)三种。

三、炭疽芽胞杆菌

1.形态染色  炭疽芽胞杆菌(B. anthracis)是致病菌中最大的细菌。革兰染色阳性,两端平切,排列成竹节状长链。芽胞呈椭圆形,位于菌体中央。

2.致病物质与所致疾病 主要致病物质有荚膜和炭疽毒素。炭疽毒素由保护性抗原、水肿因子和致死因子组成,是造成感染者致病和死亡的主要原因,可直接损伤微血管内皮细胞,增加血管通透性而形成水肿,导致休克和DIC。炭疽芽胞杆菌主要是草食动物(牛、羊、马等)炭疽病的病原菌。人因直接接触患病动物或受染皮毛而引起皮肤炭疽,摄食病畜肉类、奶引起肠炭疽,吸入含有炭疽杆菌芽胞的尘埃而引起肺炭疽。因此,病(死)畜必须焚烧或深埋2m以下。

试  题

【A型题】

1.可致人兽共患病并与生物武器较密切的病原菌有:

A.肉毒梭菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌

B.肉毒梭菌、鼠疫杆菌、伤风梭菌

C.鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌、布鲁菌

D.鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌、破伤风梭菌

E.鼠疫杆菌、布鲁菌、肉毒梭菌

2.不能引起人兽共患病的病原体是:

A.钩端螺旋体B.布鲁菌

C.鼠疫杆菌  D.炭疽芽胞杆菌

E.霍乱弧菌

3.鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌、布鲁菌三者共同特性是:

A.革兰染色阴性 B.有芽胞

C.可感染动物   D.大多为经皮肤感染

E.经昆虫媒介感染

4.不以节肢动物为传播媒介的人兽共患病是:

A.鼠疫B.莱姆病

C.乙型脑炎  D.流行性斑疹伤寒

E.布鲁菌病

5.能引起波浪热的病原体是:

A.炭疽芽胞杆菌 B.A族溶血型链球菌

C.布鲁菌 D.疏螺旋体

E.伤寒沙门菌

6.布鲁菌病的临床热型特点是:

A.波浪热     B.回归热

C.稽留热 D.驰张热

E.间日热

7.哪种细菌感染所致的组织损伤没有变态反应参与:

A.伤寒沙门菌B.A族溶血性链球菌

C.结核杆菌  D.白喉杆菌

E.布鲁菌

8.有关“鼠疫杆菌”的叙述,哪一项是错误的:

A.两端浓染,有荚膜

B.陈旧培养物中菌体可呈多形态性

C.最适生长温度为37℃

D.抗原结构复杂

E.革兰染色阴性

9.鼠疫杆菌的致病物质不包括:

A.内毒素 B.F1抗原和V-W抗原

C.鼠毒素 D.外膜蛋白

E.菌毛

10.有关“鼠毒素”的叙述,哪一项是错误的:

A.不耐热 B.能被甲醛脱毒成类毒素

  C.毒性很强  D.由活菌产生并分泌出菌体

  E.免疫动物可产生抗毒素

11.鼠疫的微生物学检查所采取的标本不包括:

A.淋巴结穿刺液 B.痰

C.血液D.粪便

E.尸体肝、脾、肺组织

12.目前,鼠疫的预防措施中,不包括:

A.防鼠、灭鼠、灭蚤B.加强国际检疫

C.接种无毒活疫苗  D.服用抗生素

E.接种鼠疫类毒素

13.炭疽杆菌的形态特点是:

A.竹节状有芽胞的革兰阳性大杆菌 B.竹节状有鞭毛的革兰阳性大杆菌

C.竹节状有芽胞的革兰阴性大杆菌     D.竹节状有荚膜的革兰阴性大杆菌

E.竹节状有芽胞、荚膜和鞭毛的革兰阳性大杆菌

14.均能在体内形成荚膜,在体外形成芽胞的细菌是:

A.肺炎链球菌、产气荚膜梭菌  B.破伤风梭菌、炭疽杆菌

C.产气荚膜梭菌、炭疽杆菌 D.肺炎链球菌、炭疽杆菌

E.破伤风梭菌、产气荚膜梭菌

15.炭疽杆菌的致病力取决于:

A.细菌大量生长繁殖填塞毛细血管  B.菌体粗大,不易被吞噬细胞消化

C.内毒素  D.荚膜形成和毒素的协同作用

E.侵袭性酶

16.炭疽毒素引起炭疽病的成分是:

A.致死毒素B.致死毒素+保护性抗原

C.致死毒素+水肿毒素  D.水肿毒素+保护性抗原

E.致死毒素+水肿毒素+保护性抗原

17.炭疽病死亡的动物尸体必须焚烧或深埋于2米以下的主要原因是:

A.防止炭疽杆菌形成芽胞

B.防止炭疽杆菌繁殖体污染周围环境

C.防止炭疽杆菌产生毒素污染周围环境

D.防止其他动物食入病畜肉类

E.防止芽胞散播

【X型题】

18.人兽共患病有:

A.波浪热  B.钩端螺旋体病

C.伤寒 D.鼠疫

E.流感

19.有关“布鲁菌的致病性”的叙述,哪几项是错误的:

A.可反复入血形成菌血症B.致病物质主要是内毒素

C.感染人类可引起流产  D.引起长期慢性反复发热

E.为胞外菌感染

20.布鲁菌侵入人体的途径包括:

  A.节肢动物叮咬  B.眼结膜

C.消化道   D.呼吸道

E.皮肤接触

21.有关“鼠疫”的叙述,哪一项是正确的:

A.是自然疫源性烈性传染病

B.人类鼠疫发生流行时一般先在鼠类间发病和流行

C.通过鼠蚤、人蚤叮咬和呼吸道等途径传播

D.临床常见有腺鼠疫、肺鼠疫和败血症型鼠疫

E.感染后不能获得牢固的免疫力

22.有关“炭疽芽胞杆菌的致病性”的叙述,哪几项是错误的:

A.菌毛、荚膜与炭疽毒素是主要致病物质

B.人接触病畜或动物皮毛可患皮肤炭疽

C.食入未煮熟的病畜肉类、奶等可患肠炭疽

D.吸入含大量病菌芽胞的尘埃可发生肺炭疽

E.炭疽毒素主要损伤皮肤和粘膜上皮细胞

[思考题]

23.为什么目前仍将炭疽芽孢杆菌、鼠疫耶氏菌和天花病毒列为重要的生物战剂?如何防止炭疽和鼠疫的发生?

24.什么是生物武器?如何将生物武器改造成基因武器?

参考答案

【A型题】

 1.C 2.E  3.C  4.E 5.C

 6.A 7.D*  8.C  9.E10.D

11.D12.E* 13.A 14.C15.D

16.E17.E

【X型题】

18.A B D E  19.C* E*  20.B C D E

21.A* B* C*D*22.A E

疑难解析

【题7】 在结核杆菌感染中,结核结节的形成与干样坏死等组织病理损害是执业兽医结核杆菌菌体蛋白在脂类成分参与下所诱发的Ⅳ型变态反应。伤寒发病第2~3周,胆囊中的伤寒沙门菌随胆汁再次进入肠道,使已致敏的T淋巴细胞发生Ⅳ型变态反应,导致肠壁淋巴细胞局部坏死和溃疡,严重的有出血或肠穿孔等并发症。乙型溶血性链球菌感染后,部分患者可发生风湿热急性肾小球肾炎,这是链球菌引起的变态反应性疾病。一般认为,链球菌细胞膜抗原与人心肌内膜抗原,细胞壁的多糖物质与人心瓣膜中糖蛋白间有交叉抗原。因此,风湿热病人出现的心脏病变,可能是链球菌的抗体与心脏交叉抗原特异性结合,激活补体所致的组织损伤,此属Ⅱ型变态反应。有些病人在咽炎或脓皮病后并发急性肾小球肾炎,这是由于发生Ⅱ或Ⅲ型变态反应所致,即链球菌某些物质诱发机体产生相应抗体,两者结合形成免疫复合物,通过血液循环,沉积在肾小球基底膜,继而激活补体系统,释放活性物质,引起肾小球基底膜损伤,导致免疫复合物肾炎;或者链球菌某些成分与肾小球基底膜有交叉抗原,产生的抗体与肾小球基底膜抗原结合,通过Ⅱ型变态反应,导致抗基底膜肾炎。布鲁菌的致病与Ⅳ型变态反应有关,因感染后可出现布氏菌素的皮肤变态反应;此外,菌体抗原成分和相应抗体形成的免疫复合物,通过Ⅲ型变态反应,可导致急性炎症和坏死。白喉杆菌靠白喉毒素致病,与变态反应机制无关。

【题12,21】 鼠疫是一种自然疫源性烈性传染病。人类鼠疫是被带菌鼠蚤叮咬而引起的,发生流行前一般先有鼠类间发病和流行。当大批病鼠死亡后,失去宿主的鼠蚤转向人群,就可引起人类鼠疫。人患鼠疫后,又可通过蚤或呼吸道在人群间流行。鼠疫感染后能获得牢固免疫力,再次感染罕见。灭鼠、灭蚤是消灭鼠疫疫源,切断鼠疫传播环节的根本措施。易感人群可通过接种鼠疫减毒活疫苗获得保护。治疗必须早期注射足量抗生素,流行季节亦可预防性服用抗生素。此外,应加强国境、海关检疫。

【题19】 布鲁菌的主要致病物质有内毒素、荚膜和透明质酸酶等,侵袭力强,可通过完整的皮肤、粘膜进入宿主体内。入侵的细菌被中性粒细胞和巨噬细胞吞噬成为胞内寄生菌,随淋巴液到达局部淋巴结生长繁殖形成感染灶,进而突破淋巴结,侵入血循环出现菌血症,表现为发热。之后,布鲁菌易在肝、脾、骨髓、淋巴结等处形成新的感染灶,大量繁殖后再次进入血液循环,如此反复形成菌血症,使病人的发热呈波浪式,临床上称为波浪热。布鲁菌感染家畜引起母畜流产,人类感染布鲁菌不引起流产,原因是易感动物的生殖器官和胎盘上含有大量赤藓醇,刺激细菌生长而引起流产,而人类胎盘中不含有赤藓醇。

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