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中西医结合妇产科-讲稿第四章妊娠生理:第五节中医学对妊娠生理的认识
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

 

第五节 中医对妊娠生理的认识

 

 

中医称妊娠为“重身”、“怀子”或“怀孕”。

中医学认为妇女受孕的机理在于肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉以及胞宫功能正常,男女两精相合,就可以构成胎孕。《灵枢·决气》中说:“两精相搏,合而成形。”《女科正宗·广嗣总论》中又说:“男精壮而女经调,有子之道也。”正说明了前人对构成胎孕生理过程的必备条件已有认识。另外,还认识到受孕须有一定的时机,《证治准绳·胎前门》引袁了凡语:“凡妇人一月经行一度,必有一日之候,于一时辰间……此的候也……顺而施之,则成胎矣。”这里所说的“的候”相当于现代医学所称之排卵期,是卵子受精的良机。

中医认为妊娠期间母体生理变化主要是脏腑、经络的阴血下注冲任,以养胎元。因此妊娠期间整个机体出现“血感不足,气易偏盛”的特点。

妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,肝气上逆,胃失和降,则出现饮食偏嗜,恶心作呕,晨起头晕等现象。一般经过20~40天左右,症状多能自然消失。

执业医师娠3个月后,六脉平和滑利,按之不绝,尺脉尤甚。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》说:孕六十日“妇人得平脉,阴脉小弱。”《备急千金要方》说:“妊娠初时寸微小,呼吸五至,三月而尺数也。”

妊娠6个月以后,胎儿渐大,阻滞气机,水道www.med126.com/rencai/不利,常可出现轻度水肿。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱和直肠,可见小便频数和大便秘结等现象。

 

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