《刺法灸法学》教学大纲

（供五年制针灸专业使用)

前言

刺法灸法学是以各种针灸技术的操作方法、临床应用及作用原理为主要内容的针灸分支学科。通过本课程教学，要求学生掌握临床常用的各种针灸技术和操作技能，熟悉和了解古今各种针灸技术方法的作用原理和临床应用情况。

本大纲以新世纪教材陆寿康主编的《刺法灸法学》（中国中医药出版社)为教材。教材分为上下两编。上编为课堂讲授内容，共分为十章。第一章为概论，介绍本学科的学科特点、内容范围、历史发展和作用地位。第二章至第五章，主要讲授毫针刺法、分部腧穴操作、针刺手法等内容。第六章至第九章，介绍灸法、拔罐法、耳针、头皮针、三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针和鍉针、电针、腧穴药物注射与敷贴、激光照射、磁疗等技术的操作方法、临床应用和注意事项。第十章，针灸技术现代研究，重点介绍针刺手法、艾灸法现代研究概况，以及现代针灸器械和用具的研制应用内容。

下编又称针灸技能训练教程，供教师操作示范与学生动手实践之用，分为实习指导和考核规程两部分。实习指导作为学生实习与教师操作示范的教程，以常用针灸技术能力训练为主要内容，安排在学生实习课具体实施。考核规程在刺灸法课程结束后具体实施，主要是对学生操作技能的考核与评分。

本课程教学时数为90学时，其中理论教学30学时，实习实验教学30学时。遵循理论联系实际的原则，教学方法以课堂讲授、示范操作、学生实习三种形式结合，适当应用实物、图表、模型、电化教育等教具和设备进行教学，以加深对教学内容的理解。本教材并配套多媒体光盘，以语言图象系统形象生动反映针灸技术方法，对学生进行直观教学。

教学目的、要求和内容

   上编

第一章   刺法灸法学概论

第一节 刺法灸法学内容范围及作用地位

〖目的要求〗

了解刺法灸法学的定义、内容及学科特点和历史发展。

〖教学内容〗

1、刺法灸法学的定义及特点。

2、刺灸法学的内容范围。

3、刺灸法学的作用地位

第二节 刺法灸法学的历史发展

〖目的要求〗

熟悉古代针法、灸法的形成和发展概况。

〖教学内容〗

1、针法的历史发展。

2、灸法的历史发展。

〖教学方法〗

1、课堂讲授，辅以实物、图表。

2、播放刺灸法发展录象或幻灯片、多媒体光盘。

第二章 毫针基本操作技术

第一节 毫针的结构和规格

〖目的要求〗

1、熟悉毫针的结构和规格。

2、掌握毫针在临床上的选择应用及质量检查。

〖教学内容〗

1、毫针的构成。

2、毫针的规格。

3、毫针的选择。

4、毫针的检查。

第二节 毫针操作基本功

〖目的要求〗

熟悉毫针操作的基本功训练内容，并逐步完成。

〖教学内容〗

1、基本功训练方法

2、基本功训练效果

第三节 针刺前的准备

〖目的要求〗

1、掌握各种体位选择与腧穴取定方法。

2、熟悉器械、腧穴等的消毒方法。

〖教学内容〗

1、患者的体位。

2、腧穴的揣定。

3、消毒。

第四节 毫针基本操作技术

〖目的要求〗

1、掌握毫针基本技术方法，包括持针、进针、捻转、提插、留针、出针等具体操作要领。

2、熟悉毫针的进针角度、深浅和方向的临床应用规律。

〖教学内容〗

1、  持针法

2、押手法。

3、进针法。

4、针刺角度和方向。

5、针刺深浅。

6、提插法

7、捻转法。

8、导气法和平补平泻。

9、留针法

10、出针法     

〖教学方法〗

1、课堂讲授，辅以图表、实物、幻灯、观摩。

2、毫针刺法等手法录象或多媒体光盘观摩。

3、分组进行操作示教，并进行学生实践。

第三章 毫针刺法的临床应用

第一节 临床常用刺法

〖目的要求〗

1、掌握透穴刺法和局部多针刺法操作要领和临床意义。

2、了解病位深浅刺法（“五刺”等)和运动针刺法的操作要领和临床意义。

〖教学内容〗

1、透穴刺法

2、局部多针刺法

3、病位深浅刺法（刺皮、刺脉、刺肉、刺筋、刺骨等)

4、运动针刺法

第二节 分部腧穴针刺操作

〖目的要求〗

1、掌握临床常用腧穴的操作要领和注意事项。

2、熟悉可能引起组织损伤的腧穴在针刺操作时的注意事项。

3、了解头、面、颈项、胸、腹、背、腰、骶、上肢、下肢各部腧穴针刺基本方法。

〖教学内容〗

1、头面颈项部腧穴

2、胸腹部腧穴

3、背腰骶部腧穴

4、上肢和下肢部腧穴

第三节 针刺异常情况

〖目的要求〗

熟悉各种针刺异常情况的预防和处理。

〖教学内容〗

1、晕针（临床现象、发生原因、处理方法、预防措施)

2、滞针（同上)

3、弯针（同上)

4、折针（同上)

5、针刺异常感（同上)

6、出血和皮下血肿（同上)

7、针穴疼痛（同上)

8、针刺引起创伤性气胸（同上)

9、针刺引起神经损伤（包括脑和脊髓、周围神经损伤)

10、针刺引起内脏损伤（包括心、胃、肝、肾等)

[教学方法〗

1、联系腧穴学和局部解剖相关内容进行课堂讲授，以常用腧穴和可能引起组织损伤的腧穴毫针操作要领及注意事项为主。

2、相关内容的图表、模型辅助。

3、常用穴位操作示教及分组实践。

第四章 针刺得气和相关技法

第一节 治神法和针刺得气

〖目的要求〗

1、掌握得气的临床表现和基本规律。

2、熟悉治神、催气、守气、调气、行气法内容和基本概念。

3、了解得气医学招聘网和气至病所的临床意义。

〖教学内容〗

1、  治神法

2、  得气的指征和意义。

3、  针刺得气的方法（候气、催气、守气、调气法)

4、影响针刺得气的因素

5、气至病所和行气法。

第二节 辅助针刺手法

〖目的要求〗

1、掌握震颤术（颤法)、弹、刮、飞、循等手法操作要领。

2、了解其它手法的操作技术和临床应用。

〖教学内容〗

1、作用于经脉腧穴上的辅助针刺手法（包括爪、循、摄、按、扪)。

2、作用于毫针上的辅助针刺手法（包括摇、盘、搓、飞、颤、努、搜、刮、弹等)。

说明：每种方法均示以操作方法、临床应用和注意事项。

第五章 针刺补泻及补泻手法

第一节 针刺补泻

〖目的要求〗

1、了解针刺补泻范畴与定义。

2、熟悉针刺补泻的应用原则和临床意义。

〖教学内容〗

1、针刺补泻的概念和范畴

2、迎随是针刺补泻的原则

  3、针刺补泻的临床依据。

4、决定针刺补泻的主要因素

第二节 针刺补泻手法

〖目的要求〗

1、掌握徐疾补泻、提插补泻、捻转补泻操作要领和注意事项。

2、熟悉烧山火、透天凉手法的操作要领和注意事项。

3、了解呼吸补泻、开阖补泻的技术方法要领。

〖教学内容〗

1、单式针刺补泻手法（徐疾补泻、提插补泻、捻转补泻、呼吸补泻、开阖补泻的操作方法、临床应用、注意事项)。

2、  复式针刺补泻手法（烧山火和透天凉的操作方法、临床应用、注意事项)。

3、  飞经走气四法(青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源法)

第三节 针刺补泻和手法轻重

〖目的要求〗

了解补泻手法和刺激强度的关系

〖教学内容〗

1、针刺刺激量及其临床应用

2、补泻手法和刺激强度

3、平补平泻

〖教学方法〗

1、课堂讲授及示教。

2、分组练习。

4、  有关手法录象、多媒体光盘观摩。

第六章 灸法和拔罐法

第一节 艾灸法

〖目的要求〗

1、掌握各种艾灸法的操作要领。

2、熟悉艾灸法临床应用和注意事项。

〖教学内容〗

1、艾灸材料。

2、艾炷灸法（包括直接灸、间接灸等)。

3、艾条灸法（包括悬起灸、实按灸等)。

4、温针灸法

5、温灸器灸法。

第二节 艾灸法的临床应用

〖目的要求〗

〖教学内容〗

1、艾灸法的治疗作用和适应范围

2、艾灸法注意事项。

3、灸法补泻。

4、灸量

第三节 灯火灸、药线灸、药笔灸

〖目的要求〗

了解各种非艾灸法的临床方法。

〖教学内容〗

1、灯火灸法

2、药线灸法

3、药笔灸法

第四节 拔罐法

〖目的要求〗

1、掌握拔火罐法的操作要领和注意事项。

2、熟悉拔罐法的临床应用范围。

3、了解拔罐法的作用原理。

〖教学内容〗

1、常用罐具。

2、操作方法。

3、拔罐法的临床应用。

4、施罐和启罐。

5、拔罐法作用原理。

〖教学方法〗

1、课堂讲授。

2、课堂示教并分组练习。

第七章 耳针、头皮针、腕踝针

〖目的要求〗

1、掌握耳针、头皮针刺激部位和主要操作技术。

2、了解腕踝针法的临床应用。

〖教学内容〗

第一节 耳针法

1、耳针刺激部位。

2、耳针操作技术。

3、耳针临床应用（包括耳穴选穴原则、适应范围、处方示例、注意事项)

4、耳针作用原理。

第二节 头皮针法

1、头皮针刺激部位。

2、头皮针操作技术。

3、头皮针临床应用。

4、头皮针作用原理

第三节腕踝针法

1、人体体表分区

2、腕踝针进针点

3、腕踝针操作技术

4、腕踝针法临床应用。

〖教学方法〗

1、课堂讲授、辅以图表、幻灯片。

2、课堂示教。

3、分组练习耳针、头皮针操作技术。

第八章 三棱针、皮肤针、皮内针、鍉针、火针、芒针

〖目的要求〗

1、掌握皮肤针法的操作技术和临床应用。

2、熟悉三棱针法的操作技术和临床应用。

3、了解鍉针、皮内针、火针、芒针操作技术和临床应用。

〖教学内容〗

第一节 三棱针法

1、  针具

2、  操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

第二节皮肤针法

1、  针具

2、  操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

第三节 皮内针法

1、  针具

2、  操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

第四节 鍉针法：

1、  针具

2、操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

第五节 火针法

1、  针具

2、操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

第六节 芒针法

1、  针具

2、操作方法

3、临床应用（包括适应症及注意事项)

〖教学方法〗

1、课堂讲授、示教。

2、分组练习。

第九章 腧穴特种治疗技术

〖目的要求〗

1、掌握电针法的操作技术和临床应用。

2、熟悉药物腧穴敷贴和注射法的操作技术和临床应用。

3、了解腧穴激光照射、红外线照射和磁疗的操作技术和临床应用。

〖教学内容〗

第一节 电针法

1、电针仪器（以6805电针仪为主)

2、操作方法

3、临床应用

第二节 腧穴注射法

1、用具和常用药液

2、操作方法

3、临床应用

第三节 腧穴敷贴法

1、敷贴药物

2、操作方法

3、临床应用

第四节 腧穴磁疗法

1、磁疗器材

2、操作方法

3、临床应用

第五节 腧穴激光照射法

1、  激光器具

2、操作方法

3、临床应用

第六节 腧穴红外线照射法

1、红外线照射器具

2、操作方法

3、临床应用

〖教学方法〗

1、课堂讲授、示教。

2、临床见习。

2、  分组练习电针、药物敷贴法。

第十章 现代针灸技术研究

〖目的要求〗

了解现代针灸技术研究概况。

〖教学内容〗

1、针刺手法研究进展

2、艾灸法研究进展

3、现代针灸治疗器材研究

〖教学方法〗

1、课堂讲授

2、器具展示及使用

下编  针灸技能训练教程

实习指导

实习1、毫针纸垫、棉团练针法

实习2、毫针进针法

实习3、毫针行针法

实习4、分部腧穴毫针刺法

实习5、辅助针刺手法

实习6、针刺补泻手法与飞经走气法

实习7、艾炷灸法

实习8、艾卷灸、温针灸、温灸器灸等灸法

实习9、拔罐法

实习10、耳针

实习11、头皮针、腕踝针

实习12、三棱针、皮肤针 、皮内针法

实习13、火针和芒针

实习14、电针法、生物波治疗仪的应用

实习15、腧穴www.med126.com/zhuyuan/贴敷法、腧穴注射法

课时分配表

使用说明

1、  本大纲主要适用于五年制针灸专业教学，其它学制的针灸专业亦可参考使用。

2、  授课顺序，根据具体情况可作适当调整，但应保持课程基本体系的完整。

3、  课时分配，在规定的学时范围内，讲授和实践的比例，可作适当调整。

4、  本课程的实验，宜分小班进行示教操作，然后学生分小组相互练习，老师巡回辅导。

5、  刺灸课的实验内容和要求，应按《针灸技能实习指导》循序进行。