名词解释
1.腹膜粘液瘤(myxoma peritonei)
2.梅格斯综合征(Meigs syndrome)
3.畸胎瘤(teratoma)
4.库肯勃瘤(Krukenberg tumor)
选择题
1、 关于卵巢肿瘤,下列哪项是不正确的:
A卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一
B卵巢恶性肿瘤5年存活率低,徘徊在25%~30%
C卵巢是全身各脏器肿瘤类型最多的部位,卵巢肿瘤组织学类型多
D卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查出
E 卵巢瘤常可早期发现
2、 以下哪项不属于卵巢上皮性肿瘤:
A 浆液性肿瘤
B 粘液性肿瘤
C 子宫内膜样肿瘤
D 颗粒细胞瘤
E 透明细胞中肾样瘤
3、以下哪项不属于卵巢生殖细胞肿瘤:
A 卵泡膜细胞瘤
B 胚胎癌
C 畸胎瘤
D 内胚窦瘤
E无性细胞瘤
4、 下列何种肿瘤可引起子宫内膜增生过长:
A 卵巢浆液性肿瘤
B 卵巢内胚窦瘤
C 无性细胞瘤
D 颗粒细胞瘤
E 畸胎瘤
5、 卵巢囊肿最常见的并发症是:
A 囊肿蒂扭转
B 囊肿破裂
C 囊肿继发感染
D 囊肿恶变
E 囊肿红色变性
6 、关于卵巢肿瘤,下述何项是错误的:
A 卵巢癌是严重威胁妇女生命的生殖器恶性肿瘤
B 10℅卵巢癌有遗传异常
C 卵巢癌中以浆液性囊腺癌为最多见
D 内胚窦瘤好发于青少年,恶性程度不高
E 卵巢瘤样病变不属于卵巢肿瘤
7、关于卵巢肿瘤蒂扭转,下述何项是错误的:
A好发于瘤蒂长、中等大,活动度良、重心偏于一侧的肿瘤
B妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转
C 常无症状,不易发现
E为常见的妇科急腹症
8、 卵巢肿瘤扭转的蒂的组成成分:
A 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带
B 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管
C卵巢固有韧带和输卵管
D骨盆漏斗韧带
E 卵巢固有韧带
9、 如果病人发生卵巢肿瘤蒂扭转,处理方案是:
A 改变体位助扭转缓解
B 急症手术,在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除
C 急症手术,回复扭转
D 作患侧肿瘤剥出术
E 作全子宫切除+患侧附件切除术
10、 关于卵巢肿瘤破裂,下述何项是错误的:
A 外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起
B 自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁
C 症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液性质和数量
D 术前应先用抗生素控制感染
E疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查,术中应尽量吸净囊液
11、关于卵巢恶性肿瘤的转移,下述国家医学考试网何项是错误的:
A外观局限的肿瘤,却在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位有亚临床转移
B其转移途径主要通过直接蔓延及腹腔种植
C 瘤细胞可直接侵犯包膜,累及邻近器官,并广泛种植于腹膜及大网膜表面
D淋巴道也是重要的转移途径
E横膈为转移的好发部位,尤其左膈下淋巴丛密集,故最易受侵犯
12、 双侧卵巢肿瘤,转移至子宫和输卵管,属:
A ⅠB期
B ⅡA期
C ⅡB期
D ⅢA期
E ⅢB期
13、关于卵巢肿瘤的诊断,下列哪项是错误的:
A B超检查能检测盆腔肿块部位、大小、形态及性质
B B超诊断准确,直径<lcm的实性肿瘤也能测出
C 巨大肿块或粘连性肿块禁忌行腹腔镜检查
D 阴道脱落细胞涂片找癌细胞诊断卵巢恶性肿瘤,阳性率不高,诊断价值不大
E CT能清楚显示肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移
14、关于卵巢肿瘤标志物的描述,下列哪项是错误的:
A 80%卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常值
B AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值
C HCG 对原发性卵巢绒癌有特异性
D 90%以上患者CA125水平的消长与病情变化相一致,尤其对粘液性腺癌更具特异性
E颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素
15 、对卵巢内胚窦瘤的诊断有特异性价值的是:
A CA125
B AFP
C HCG
D E
E P
16 、关于卵巢瘤样病变,下列哪项是错误的:
A 滤泡囊肿和黄体囊肿最常见
B 多为单侧,直径<5cm,壁薄
C 暂行观察或口服避孕药
D 2个月内自行消失
E 立即手术
17 、卵巢肿瘤的首选治疗方案:
A 手术治疗
B 药物治疗
C 化疗
D 放疗
E 观察
18、 卵巢肿瘤的预后与下列关系最密切的是:
A 临床分期
B 组织学分类
C 组织学分级
D 患者年龄
E 治疗方式
19、 卵巢恶性肿瘤的随访监测,下列哪项是错误的:
A 需监测临床症状
B 行盆腔检查
C B型超声检查
D每次需作CT或MRI检查
E全身检查
20、妊娠合并卵巢肿瘤不会引起:
A流产
B蒂扭转
C红色变
D胎位异常
E难产
21 、女,37岁,查体发现卵巢肿瘤,下列哪项解释是错误的:
A 卵巢肿瘤恶变率高,一旦确诊宜尽快手术
B 若考虑为卵巢瘤样病变,应暂观察,不急需手术
C 库肯勃瘤的原发部位在胃肠道,预后不好
D 麦格氏综合征是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤,恶性程度最高
E 卵巢恶性肿瘤中,体腔上皮来源占首位
22、 卵巢恶性肿瘤5年存活率:
A 20%
B 25%
C 20%-25%
D 25%-30%
E 30%
23 、妊娠合并卵巢肿瘤的治疗方案错误的是:
A 早孕合并卵巢囊肿,以等待至妊娠3个月后进行手术为宜
B 妊娠晚期发现者,可等待至足月
C 临产后若肿瘤阻塞产道即行剖宫产,同时切除肿瘤
D 因卵巢肿瘤可引起恶变,一旦发现无论良恶性立即手术
E 若诊断或疑为卵巢恶性肿瘤,应尽早手术
24 、最常见的卵巢肿瘤是:
A 上皮性肿瘤
B 生殖细胞肿瘤
C 性索间质肿瘤
D 转移性肿瘤
E 卵巢瘤样病变
25、 以下哪项与卵巢癌发病无关:
A持续排卵
B 年龄
C内分泌因素
D遗传因素
E环境因素
26、最常见的卵巢恶性肿瘤是:
A 浆液性囊腺癌
B 粘液性囊腺癌
C畸胎瘤
D无性细胞瘤
E 绒癌
www.med126.com27、 关于卵巢肿瘤病理的描述,以下正确的是:
A浆液性囊腺瘤镜下见囊壁内衬单层高柱状上皮
B粘液性囊腺瘤镜下见单层立方形或柱状上皮
C交界性肿瘤镜下见乳头上皮复层不超过3层,核分裂相<1/l HP,无间质浸润
D浆液性囊腺瘤腔内充满胶冻样粘液
E浆液性上皮种植在腹膜上继续生长并分泌粘液,形成腹膜粘液瘤
28 、关于卵巢良性肿瘤的治疗,不正确的是:
A 一经确诊为卵巢良性肿瘤,应手术治疗
B 若卵巢肿块直径<5cm,疑为卵巢瘤样病变,可作短期观察
C 年轻、单侧良性肿瘤应行患侧附件或卵巢切除术或卵巢肿瘤剥出术
D 因是良性肿瘤可暂观察或药物治疗
E绝经后期妇女应行全子宫及双侧附件切除术
29、关于卵巢恶性肿瘤的治疗,不正确的是:
A疑为恶性肿瘤,应尽早剖腹探查
B先吸取腹水或腹腔冲洗液作细胞学检查
C然后全面探查盆、腹腔
D据探查结果,决定肿瘤分期及手术范围
E 晚期病例应放弃手术
30、 Ⅱ期卵巢恶性肿瘤的治疗原则:
A 化疗
B 放疗
C 肿瘤细胞减灭术
D全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E 全子宫及双侧附件切除术
31、有关肿瘤细胞减灭术的描述正确的是:
A 应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤0.5cm
B应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤lcm
C应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤l.5cm
D应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤2cm
E应尽量切除原发病灶及转移灶,使肿瘤残余灶直径≤2.5cm
32、有关卵巢肿瘤化疗描述不正确的是:
A 化疗是治疗卵巢肿瘤最主要的方法
B 常用药物有铂类、烷化剂、抗肿瘤植物成分类等
C近年来多为联合应用,并以铂类药物为主
D可采用静脉化疗或静脉化疗加腹腔内化疗
E通常应用6~8疗程化疗后,可行二次探查
33 、 56岁女性患者,绝经5年,近3个月出现阴道不规则流血二次,妇检:子宫正常大小,左侧(-),右侧可及6×5cm大小实性肿块,阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期变化,下列哪项诊断最可能:
A 绒癌
B 内胚窦癌
C 颗粒细胞瘤
D 卵巢浆液性囊腺癌
E 卵巢纤维瘤
34、 18岁少女,无性生活史,患卵巢肿瘤,术中见肿瘤局限于一侧卵巢,快速病理示卵巢颗粒细胞瘤,腹腔液中未找到肿瘤细胞,下述何项为最佳治疗方案:
A 全子宫、双附件切除术
B 全子宫+患侧附件切除术
C 患侧附件切除术,术后化疗并严密随访
D 肿瘤切除术,术后放疗并严密随访
E 全子宫、双附件+大网膜切除术
35、 一绝经5年患者,进行激素替代疗法至今3年,现出现阴道流血,量不多,妇检:子宫正常大小,左附件区可及一直径4cm块物。其出血原因下列哪项最不可能:
A 卵巢颗粒细胞瘤
B 卵泡膜细胞瘤
C 药物引起
D 子宫内膜癌
E 输卵管癌
36 、卵巢癌患者伴右侧胸水形成,最可能是:
A 卵巢纤维瘤
B 浆液性囊腺瘤
C 颗粒细胞瘤
D 库肯勃瘤
E 卵巢内膜样癌
37、 有胃癌史患者,诊为卵巢癌,最可能为:
A 卵巢纤维瘤
B 浆液性囊腺瘤
C 颗粒细胞瘤
D 库肯勃瘤
E 卵巢内膜样癌
38、 卵巢纤维瘤的最佳治疗方案:
A 临床观察和随访
B 手术+化疗
C 化学疗法
D 手术治疗
E 放疗
39 、内胚窦瘤生长迅速,预后差,一般采用:
A 手术+放疗
B 手术+化疗
C 化学疗法
D 手术治疗
E 放疗
40、 卵巢癌的发病与饮食中的什么含量高有关:
A 蛋白质
B 胆固醇
C糖
D碳水化合物
E甘油三酯
41、关于卵巢浆液性囊腺瘤错误的是:
A约占卵巢良性肿瘤的25%
B多为单侧
C球形,大小不等
D囊性,壁薄
E表面光滑
42、关于卵巢粘液性囊腺瘤错误的是:
A多为单侧
B圆形或卵圆形
C切面常为多房
D表面结节状
E体积较大或巨大
43、关于成熟畸胎瘤正确的是:
A多房
B都含牙齿
C仅含两个胚层
D无恶变
E可引起甲亢
44、 关于内胚窦瘤正确的是:
A血中CA125含量高
B常见
C恶性程度低
D多见于儿童及年轻妇女
E预后好
45 、关于卵巢颗粒细胞瘤正确的是:
A低度恶性肿瘤
B良性
C男性化作用
D能分泌孕激素
E发病高峰为30岁
46 、梅格斯综合症的特点是:
A肥胖
B多毛
C有胸腹水
D糖尿病
E冠心病
48 、关于库肯勃瘤错误的是:
A原发瘤在胃肠道
B双侧性
C中等大
D少有腹水
E实性
49、对放疗最敏感的卵巢肿瘤是:
A无性细胞瘤
B内胚窦瘤
C颗粒细胞瘤
D卵泡膜细胞瘤
E纤维瘤
50、 鉴别卵巢囊肿和腹水的主要方法是:
A 腹部叩诊
B B超
C 腹部平片
D 腹部触诊
E 腹部听诊
问答题
一 卵巢肿瘤的常见并发症
二 卵巢肿瘤的诊断
三 卵巢恶性肿瘤的鉴别诊断
四 卵巢癌发病的高危因素
五 卵巢癌的治疗原则
六 卵巢瘤的组织分类
病例分析
女,62岁,超声提示卵巢增大5cm×8cm×6cm,实性,最可能诊为哪种恶性肿瘤,其治疗原则是什么?