分娩期并发症
一 名词解释
2 羊水栓塞
3．脐带过短
4 脐带过长
5．脐带脱垂
6．子宫破裂
7．病理缩复环
二、 选择题
1．病理性缩复环最常见于：
A．女型骨盆
B．高张性宫缩乏力
C．软产道损伤
D．头盆不称
E．枕后位
2．下列哪种胎位易致子宫破裂?
A．枕横位
B．枕后位
C．单臀位
D．枕前位
E．横位
3．关于产后出血的定义，下列哪项是正确的：
A．分娩过程中，出血量>500ml
B．胎盘娩出后，阴道出血>500ml
C．胎儿娩出后，阴道流血>500ml
D．胎儿娩出后，24时之内阴道流血>500ml
E 产后24小时后到产后42天，阴道流血＞500ml
4．产后出血最常见的原因是：
A．子宫收缩乏力
B 胎盘残留
C．胎盘植入
D 宫颈裂伤
E．凝血机制障碍
5．胎儿娩出后，随即阴道大量出血．其最佳的处理办法是：
A．立即徒手剥离胎盘
B．立即应用宫缩剂
C．立即输血
D．检查有无软产道裂伤
E 立即输液
6．为预防产后出血的发生，下列哪项是正确的：
A．第二产程时，宜于宫缩时娩出胎儿头部
B．胎儿即将娩出时中国卫生人才网，肌注催产素
C．胎儿娩出后，立即按摩子宫帮助胎盘娩出
D 产后2小时内应在产房内观察宫缩及阴道流血情况
E．以上都不是
7 关于先兆子宫破裂，正确的是：
A．宫缩由强转弱
B．迅速出现贫血
C．可见病理性缩复环
D．宫体部肌肉菲薄
E．胎心多正常
8．关于子宫下段破裂的临床表现，正确的是：
A．可见痉挛性狭窄环随宫缩上升
B 产妇突感剧烈腹痛，随之子宫收缩停止
C 胎头拔露继而着冠
D．触不清胎体
E．多伴有阴道大量鲜血流出
9．病理性缩复环，常见于下列哪种情况?
A．羊水过多
B．巨大儿
C．双胎
D 胎盘早剥
E．梗阻性难产
10．导致子宫破裂的原因，错误的是：
A．胎先露下降受阻
B．不适当的阴道助产手术
C．急性羊水过多
D．宫缩剂使用不当
E子宫壁瘫痕破裂
11．有关脐带先露和脐带脱垂，下列哪项描述是错误的?
A．脐带位于先露之前方或一侧，胎膜未破时为脐带先露
B．脐带先露又称隐性脐带脱垂
C．胎膜已破，脐带脱出于先露之下，为脐带脱垂
D．胎头衔接不良，不易发生脐带脱垂
E．脐带脱垂的原因有头盆不称，胎位异常
12．关于产后出血的原因，下列哪项是错误的?
A．宫缩乏力
B．完全性植入胎盘
C 产道裂伤
D．血小板减少
E．胎盘残留
13．关于子宫破裂，下列哪项是错误的?
A．常发生于经产妇
B．常见原因是胎儿先露部下降受阻
C 有子宫疤痕，破裂均发生于第二产程
D．破裂前有时无病理性缩复环
E．如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完全破裂
14．关于胎膜早破，下列哪项垂错误的?
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．胎头高浮及臀位，应预防脐带脱垂
C．破膜超过12小时，开始给抗生素
D．破膜超过24小时尚未分娩应剖宫产
E．破膜后阴道ph值可升高
15 羊水栓塞的发生与下列哪项因素无关?
A．宫缩过强致胎膜早破
B．高龄产妇
C．急产
D．前置胎盘
E．臀位助产
16 第一胎足月分娩，胎盘30分钟末娩出，检查子宫下段有一狭窄环。
此时最恰当的诊断是：
A．胎盘植入
B．胎盘剥离不全
C．胎盘粘连
D．胎盘嵌顿
E．胎盘残留
17 初产妇，26岁，G1Po，孕29周，因胎动胎心音消失1周人院，经人工破膜及静滴催产素娩出一死女婴，之后即开始不断的阴道出血，经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无疑血块。此时产后出血的原因可能是：
A．宫缩乏力致产后出血
B．宫颈裂伤
C．子宫破裂
D．宫内感染
E．凝血功能障碍
18 产妇，第一胎，孕38周，双胎，第一胎儿臀位脐带脱垂，行臀位牵引娩出，第二胎儿头位娩出，产后20分钟突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是：
A 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出
B．牵引脐带，按压宫底，迫使胎盘娩出
C 手剥胎盘
D．检查软产道
E．输液，静脉注射麦角新碱
三、问答题
1．产后失血的诊断标准及处理原则是什么?
2．常见于宫破裂的原因是什么?
3．羊水栓塞的处理原则是什么?
