2012年度卫生高级专业技术资格儿内科专业职称考试材料(一)
第七单元 免疫、变态反应、结缔组织病
第一节 小儿免疫系统特点
一、特异性细胞免疫（T细胞免疫)
（一)胸腺：胸腺是中枢免疫器官，淋巴干细胞分化发育为成熟T细胞（CD3阳性，CD4或CD8单阳性)的场所。
（二)T细胞：CD4 T细胞的功能为调节免疫反应称辅助性T细胞（TH)。CD8 细胞的功能为杀伤抗原称为细胞毒性T细胞。
（三)细胞因子：机体发生免疫应答过程中可产生多种细胞因子。医学全在线搜集整,理www.med126.comTH1细胞分泌干扰素-γ，白细胞介素-2；TH2细胞分泌白细胞介素-4、5、6、8、9。
二、特异性体液免疫（B细胞免疫)
（一)骨髓和淋巴结：骨髓是B细胞成熟场所，起到类囊的功能。
（二)B细胞：与T细胞免疫相比，B细胞免疫发育较迟缓。
（三)免疫球蛋白：具有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白。
1.IgG：能通过胎盘，有四个亚类，IgG1比例最高。IgG1针对蛋白质抗原抗体，IgG2针对多糖抗原抗体，IgG4与过敏症有关。
2.IgM：不能通过胎盘，出生时IgM高需进一步检测特异性抗体明确是否存在宫内感染。最早达成人水平
3.lgA：脐血lgA高提示宫内感染，www.med126.com分泌型lgA粘膜局部抗感染作用。
4.lgD（5岁达成人20%)和lgE（7岁达成人水平)：都难以通过胎盘。
三、非特异性免疫
（一)吞噬作用：大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。
（二)补体系统：6～12个月达成人水平。
