2013年贵州省卫生正高呼吸内科考试宝典

1、肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH?7.20，PaO ?7.7?kPa，PaCO ?11.2?kPa，SB?40mmol/L。经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。此时哪项措施是错误的（ E )

A．血电解质检查

B．动脉血气分析

C．低流量吸氧

D．补充氯化钾

E．镇静剂

2、以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据（ A )

A．体循环动脉收缩压小于90mmHg，或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg，持续15分钟以上

B．体温上升超出38℃

C．血浆二聚体(D-dimer)升高

D．肺动脉高压

E．胸膜炎样胸痛

3、关于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的（ E )

A．酸碱平衡失调及电解质紊乱

B．肺性脑病和上消化道出血

C．心律失常和肾衰竭

D．休克与弥散性血管内凝血

E．心力衰竭医学全.在线www.med126.com

4、女性，65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续<?90mmHg，宜尽早给予什么治疗（ B )

A．抗生素

B．溶栓

C．大量补液

D．硝酸甘油

E．洋地黄

5、肺源性心脏病导致心衰的原因，最主要的是（ C )

A．心肌缺氧

B．血液黏稠度增加

C．肺动脉高压超过右心负荷

D．水电解质平衡失调

E．肺内反复感染时对心肌的毒性作用

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