7．提问：患者舌红而干，吃刺激食物疼痛，该如何治疗？
A．维生素BA．BF．B12注射液肌注
B．口服维生素BA．BB．B6片
C．菸醯胺片口服
D．芬必得片口服
8．提问：本病例应当如何治疗？
A．人工泪液，人工唾液
B．胸腺素，转移因子
C．皮质激素
D．中药治疗
E．胆维他
F．胰岛素注射
G．镇静药
答题思路病历摘要：患者女，52岁。口干一年，眼干十余年。近一年口干，咽干，腮腺未肿大，膝关节、腕关节疼痛。曾服用“肌苷”、“维生素”、“中药”等。绝经已8年，易患感冒，睡眠有时不安。检查：口腔内似有唾液，舌面红而干，口角有炎症，多数牙齿龋坏，腮腺未见肿大。膝关节、腕关节外观未见异常。
9．提问：引起口干的原因有哪些？
A．口呼吸
B．过量吸烟
C．妇女绝经期
D．衰老，情绪失常
E．干燥综合征
F．服用药物如安定、奋乃静、谷维素等。
G．糖尿病
H．牙周炎
答案：ABCDEFG
阅读此病历摘要，归纳特点：
1．中年女性病人；
2．口干，眼干，关节痛为主诉；
3．牙齿龋坏、口角炎症，腮腺不肿大。
引起口干原因很多，45岁以上唾液流量减少，服用药物及糖尿病为常见原因，此外可归纳为唾液腺异常，内分泌异常，代谢障碍，胶原病，水份消失，异常蛋白血症，精神因素等。
10．提问：本病例应做哪些检查？
A．血常规，血小板计数
B．血沉
C．类风湿因子
D．IgG、IgA、IgM
E．蛋白电泳
F．血脂
G．血糖
答案：ABCDE
本病例因考虑到干燥综合征，故做初步筛选工作，患者女性，52岁，但做脂、血糖检查，也不算错误，不是干燥综合征的直接指标。
提示：血沉56mm/小时，类风湿因子阳性，Ig22.9g/L(正常10-12 g/L)，γ球蛋白30%（正常<20%)
11．提问：进一步确诊，还应做那些检查？
A．免疫复合物（CIC)定量
B．腮腺造影
C．下唇粘膜小唾液腺活检
D．[~99m]TC腮功检查
E．Shirmer试验
F．玫瑰红试验
G．血液流变学
答案：ABCDEFG
