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黄土汤
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别名
处方来源 汉·张仲景《金匮要略》。
剂型 汤剂
药物组成 甘草、干地黄白术附子(炮)、阿胶黄芩、灶心黄土。
加减
功效 温阳健脾,养血止血。
主治 脾阳不足,中焦虚寒。大便下血或吐血、衄血、妇人血崩、血色黯谈、四肢不温、面色萎黄、舌淡苔白、脉沉无力者。用于治疗上消化道出血出血,鼻衄,肺出血,尿血,功能性子宫出血及先兆流产血小板减少性紫癜,慢性非特异性溃疡性结肠炎肠结核等。
制备方法
用法用量 除阿胶外,其余各药加水煎煮,去渣,加阿胶使烊化分2次服。也有报道先将灶心黄土煎汤代水,再煎余下诸药,分2次服。
用药禁忌 属实热出血者不服用。
不良反应
临床应用 1.虚寒性出血性疾病:应用本方加减:灶心土300g(捣碎,开水冲起搅拌后,稍澄,取浑水煎药),阿胶15g(另炖),炒白术25g,炙附子12g,黄芩9g,焦生地9g,炙甘草10g。日1剂水煎服,气虚甚者加党参15g;出血多者加乌贼骨12g,益母草12g。治疗虚寒型出血性疾病118例,男82例,女36例;年龄15-62岁。结果:症状消失,出血停止,1年未复发者为有效,共86例,占72.8%;症状好转,出血停止,间有复发者为好转,共28例,占23.7%;治疗前后症状无变化者为无效,共4例,占3.5%。
2.上消化道出血:应用本方加减:灶心土30g,熟附块6-10g,炒白术10g,阿胶(烊化)10g,生地12g,黄芩10g,炙甘草3g。一般情况加白芍6-10g,海螵蛸15g;伴呕血加制半夏10g,旋覆花(包)10g,代赭石(先下)15-30g;气虚甚加党参10g,黄芪12-15g;出血多加地榆15g,参三七粉(吞服)3g;有热象去熟附块。日1帖,浓煎1汁,分2-3次服下。治疗上消化道出血113例,男82例,女31例;年龄最小13岁,最大78岁;全部病例均有黑便,其中22例伴有呕血。结果:113例经治均取得止血效果。其中大便隐血转阴时间最短1日,最长15日,平均5.3日。
药理作用 主要有止血,增强免疫,抗炎,抗菌等作用。灶心土、阿胶有止血作用。地黄、白术、黄芩有增强免疫作用。甘草、地黄、黄芩有抗炎、抗菌作用。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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