别名 | |
处方来源 | 粤卫药临字(1982)08号。 |
剂型 | 丸剂 |
药物组成 | 麝香、牛黄、龙脑、水牛角、人参、蟾酥、三七、珍珠、熊胆等。 |
加减 | |
功效 | 活血化瘀,益气强心,定心安神。 |
主治 | 冠心病,心绞痛,心功能不全,心律失常及伴随的高脂血、高血压症。 |
制备方法 | 上方蜜炙为丸。 |
用法用量 | 每丸药重20mg,每次2丸,日1-3次舌下含化或咀嚼后咽服。也可在临睡前或发病时合服。 |
用药禁忌 | 心脏传导阻滞者、孕妇慎用。 |
不良反应 | 个别患者服药初期有轻度恶心、晕眩等反应,但均能在1小时内或继续服药中自行消失。 |
临床应用 | 治疗心脏病319例,男209例,女110例;年龄23-81岁,平均54.79,其中40-70岁占89%。按1974年全国冠心病会议修订《冠心病诊断标准》诊断,同时考察小部分心律失常及其它心脏病。其中,典型心绞痛121例,非典型心绞痛174例,心律失常44例,心肌梗塞1例,陈旧性心肌梗塞3例。心电图改变:休息时有缺血性改变者293例,心律失常44例,心肌梗塞4例,肺心病2例,正常心电图10例。并发症:合并高血压96例,高血脂54例,高血压及高血脂14例,动脉硬化15例,颈椎病2例,糖尿病1例。病程1年以内56例,1-5年155例,5-10年71例,10年以上36例。疗程:1月以内15例,1-2月163例,2-3月139例,3月以上2例。疗效标准;按1974年全国冠心病会议修订的《冠心病、心绞痛及心电图疗效评定标准》进行评定。心律失常按下述标准评定:显效:治疗后心电图心律失常消失,或偶有早搏,症状明显好转。有效:治疗后心电图心律失常明显减少(一般早搏减至原来的50%以上)及症状有好转。无效:治疗后心律无改变者。高血压按1974年全国冠心病、高血压会议修订《高血压病的疗效评定标准》按年龄分组统计评定降压疗效。结果:典型心绞痛显效59例,改善57例。无效5例,有效率95.9%;非典型心绞痛显效48例,改善118例,无效8例;总有效率95.4%,二型总有效率95.59%。心电图疗效:除正常心电图10例及6例未追访到病例外,本组303例,显效77例,改善164例,总有效率79.54%。高血压的疗效:96例高血压病例在服心灵丸24小时后降压效果,显效14冽,有效15例,基本无变化65例,加重2例,有效率30.12%。降脂疗效:118例治疗前胆固醇高于200mg%者治疗后有29例降至正常,有4例原胆固醇正常者服药后上升至不正常,但总的水平是下降的。高胆固醇组,平均下降23mg%,正常组正常下降11mg%。证明心灵丸对冠心病及其它心脏病引起的心肌缺血、心绞痛、心功能不全、心律失常、高血脂等均有疗效,有轻度降血压作用。 |
药理作用 | 主要有增加冠脉流量,降低心肌耗氧量,减慢心率,强心作用。 1.改善心肌供血:本品能降低狗心脏的强力时间指数,改善狗心肌氧的供求平衡,有改善心肌供血的作用,能预防脑垂体后叶素所引起的缺血性心电图变化,有对抗脑垂体后叶素及肾上腺素诱发的大鼠心律失常作用。 2.降低心肌耗氧量:本品能显著提高小鼠的耐缺氧能力,延长耐缺氧时间,对小鼠有一定的镇痛作用(热板法和扭体法)。 3.增加冠脉血流量:心灵丸能降低动脉压,增加狗冠脉流量,使外周血管扩张、心脏后负荷下降、心率减慢。本药水提液给狗2mg/kg静脉注射,可使冠脉流量提高15%,张力-时间指数上升27%,有明显强心作用。 |
毒性试验 | 给小鼠1次灌胃1.6g/kg,未见毒性症状。当用4g/kg(相当于成人剂量的5000倍),30只小鼠中仅4只死亡,说明其安全范围大。小鼠腹腔注射的LD50为1.065±0.134g/kg。 |
化学成分 | |
理化性质 | |
生产厂家 | |
各家论述 | |
备注 |