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半夏厚朴汤
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别名
处方来源 汉·《金匮要略》。
剂型 汤剂
药物组成 半夏厚朴茯苓、生苏叶
加减
功效 行气散结,降逆化痰。
主治 情志不畅,气郁痰凝,咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸胁满闷,咳嗽有痰,恶心呕吐等。用于治疗梅核气,以及因情志抑郁、气滞痰湿凝结所致的神经精神性疾病、消化系疾病、上呼吸道感染及妇科病等。
制备方法
用法用量 日1剂水煎服。
用药禁忌 本方药味苦温辛燥,仅宜于气郁痰结、偏于痰湿者;如属阴亏津少或阴虚火旺者,不宜使用。
不良反应
临床应用 1.癔病:用本方:半夏18g,厚朴15g,茯苓15g,生姜12g,苏叶(后下)9g,如气郁甚者加香附甘松各15g;病久痰浊胶结甚者加川贝母郁金枳实各15g。每日1剂,早、午、晚3次煎服。治疗癔病104例中,男37例,女67例;年龄16-45岁;首次发病者35例,发病2次以上者69例;病程1年以内者101例,l年以上者3例。结果:凡癔病症状完全缓解,近期l-2个月不再发作为痊愈,共103例;症状有较大程度缓解,或完全缓解后,近期偶有轻微发作;经治又迅速缓解为显著进步,共1例,获愈最短时间5日,最长时间27日,以8-15日为多。
2.梅核气:用本方加减:半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶僵蚕姜黄、贝母、川牛膝白花蛇舌草,水煎,每日1剂。另用威灵仙、水、醋各半,煎,浓缩取汁,随时徐徐咽下。治疗梅核气62例中,女47例,男15例;年龄21-45岁。结果:痊愈46例,显效15例,无效1例;总有效率为98.39%。
又用本方加味:半夏、赤茯苓各9g,厚朴、苏叶各5g,吴萸黄连各3g,生姜4片,大枣5枚。水煎服。治疗梅核气74例,结果:治愈9例,好转24例,无效41例。
3.咽异感症:用本方加味:半夏12g,厚朴10g,茯苓12g,生姜10g,紫苏10g,日1剂水煎服。治疗期间不用其它任何辅助药物。对照组给予镇静剂及维生素类药物。治疗咽异感症,治疗组34例,其中男性10例,女性24例;年龄20-62岁。对照组36例,其中男性11例,女性25例;年龄19-60岁。根据疗效标准(治愈:症状完全消失,l年以上无复发者;显效:症状基本消失,无明显复发者;有效:症状得到控制,易复发;无效:症状无明显改善者。)判定,结果;治疗组治愈8例,显效20例,有效4例,无效2例;总有效率为94.1%。对照组治愈2例,显效8例,有效16例,无效10例;总有效率为69%。两组经统计学处理有显著差异(X2=24.9,P<0.01)。疗程:治疗组平均治疗天数8.88±2.27日,对照经平均治疗天数12:03±2.62日,两组经统计学处理差别有显著性意义(P<0.01)。
4.急性肠炎:用本方加减:半夏、厚朴、苏梗苍术各6g,茯苓9g,甘草3g,腹胀痞满加藿香;苔厚腻加草蔻。水煎服。脱水严重辅助输液。治疗急性肠炎129例,结果:痊愈81例,显效42例,好转6例。
药理作用 主要有镇静,抗过敏,镇呕止吐,增进肠道功能等作用。
1.镇静:半夏厚朴汤4g/kg给小鼠连续服用6日,可显著抑制自发运动,尤在暗活动期作用更显,停药后该效应可持续两天;以2g/kg和4g/kg剂量还可显著延长环己巴比妥所致小鼠翻正反射消失时间,说明本方有显著的镇静作用。但半夏厚朴汤对正常动物体温、被动运动或格斗行为均无明显影响,提示无中枢安定效果。
2.抗过敏:半夏厚朴汤对豚鼠被动皮肤过敏反应有显著抑制作用,对2,4-二硝基氯代苯所致小鼠迟发性超敏反应亦有抑制作用,说明本方对Ⅰ型和Ⅳ型过敏反应具有抑制活性。方中厚朴和苏叶具生理活性,若全方去苏叶.抑制作用明显下降。苏叶的挥发性主要成分紫苏醛对豚鼠Ⅰ型过敏反应和小鼠Ⅳ型超敏反应也有显著抑制作用。
3.镇呕止吐:麻醉的实验表明,静注400mg/kg半夏厚朴汤能显著抑制电刺激喉上神经的喉反射,作用维持20-30分钟。组成药味中,苏叶(120mg/kg)、厚朴(140mg/kg)也能抑制电刺激所致喉反射,其余三味则无此作用。
4.增强胃肠功能:半夏厚朴汤能改善水应激大鼠胃集合小静脉的血液循环。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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