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清胃散
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别名
处方来源 金·《兰室秘藏》。
剂型 散剂;汤剂
药物组成 黄连生地丹皮当归升麻
加减
功效 清胃凉血。
主治 胃火牙痛,牙龈红肿溃烂,牙龈出血;或唇舌颊腮肿痛,或口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄。用于治疗牙龈炎、牙周炎龈脓肿、口炎、舌炎等多种口腔牙科疾病,亦用于治疗小儿发热、小儿唇风、痤疮、胆囊炎、细菌性痢疾等。
制备方法
用法用量 日1剂水煎服。
用药禁忌 1.《医方集解》载本方有石膏,则清胃之功更有力,为口腔科选用的处方。2.若属风火等牙痛,宜加防风薄荷以疏风.风寒牙痛忌用。
不良反应
临床应用 1,牙周炎:应用本方:黄连10g,丹皮20g,生地20g,当归20g,升麻15g。水煎每日1剂,早、晚各1次温服。每6剂为1疗效,连服2个疗程观察疗效。服药期间停服其它药物。所治牙周炎49例中,男10例,女39例;年龄最小18岁,最大42岁;一般发病年龄为25-37岁;病程最短3个月,最长4年,一般6个月至3年。实验室检查:牙龈沟分泌物细菌培养,24小时有45例卡他性球菌生长及甲型链球菌生长。牙龈红肿消失,口臭、口腔溢脓出血消失,全身症状消失为痊愈,共19例,占38.77%;牙龄红肿消失,口臭溢脓出血消失,全身主要症状减轻为显效,共22例,占44.9%;牙龈红肿消失,口臭、口腔出血减轻,全身主要症状减轻为好转,共5例,占1.2%;治疗前后症状无改变为无效,共3例,占6.14%。总有效率93.86%。
2.痤疮:应用本方加味:当归20g,生地25g,丹皮20g,升麻15g,黄连5g,黄芩20g,连翘20g,蒲公英20g,白芷15g,知母15g,石膏25g,甘草15g,每日1剂,水煎分3次服。配合外用药(大黄25g,明矾20g,杏仁15g,甘草10g,连翘20g)水煎液外敷,1日3次,每次30分钟,均每两周为1疗程。治疗寻常痤疮50例中,男20例,女30例;年龄14-30岁,20-25岁发病率占70%;病程1-12个月15例,1-5年30例,5年以上者5例。皮损大多分布在前额、两颊及长胡须处,其它部位如前胸后背、臀部少见。结果:一般用药3-9日开始有效,大部分病例在用药1个疗程后显效或痊愈。50例中痊愈39例(3周内皮损全部消退,部分皮损留有色素沉着斑,停药1个月无新的皮损出现),占78%;显效8例(3周内皮疹消退80%以上,停药1个月无新的皮损出现),占16%;有效2例(3周内皮损消退50%左右,停药2周又有新的皮损出现),占4O%;无效1例(3周内皮损消退不到40%,并有新的皮损出现),占20%;总有效率为98%。
药理作用 主要有抑菌,免疫,抗炎,镇静,镇痛,止血等作用。
1.抑菌:清胃散煎剂体外对金黄色葡萄球菌、绿脏杆菌有一定的抑制作用,但不明显。
2.免疫:清胃散有增强巨噬细胞吞噬功能。5%清胃散药液给小鼠灌胃0.5ml/只,每日1次,连续3日,可明显增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能。吞噬百分率和吞噬指数明显地提高,提示清胃散的治疗作用,可能不是直接对细菌的抑制,而是增强机体的非特异性免疫功能。
3.抗炎:(1)抑制组织炎症及肉芽肿形成;大鼠腹腔注射5%清胃散药液10ml/kg,每日2次,连续3日,对蛋清致炎的大鼠足跖有明显的抑制作用。用纸片法形成大鼠肉芽肿,每日1次给大鼠腹腔注射5%清胃散药液10ml/kg,连续7日,对肉芽肿抑制作用显著。(2)单味当归和丹皮均有抗炎作用。
4. 镇静、镇痛:单味当归与升麻均有不同程度的镇静和镇痛作用。
5.止血:生地有促进血液凝固作用。升麻或炒炭后均能明显缩短凝血时间。
毒性试验 急性毒性;取体重18-20g小鼠10只,灌服100%清胃散煎剂0.4ml/只,观察3日未发现死亡,约为人的每公斤体重用药量的150倍以上。
化学成分
理化性质
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