| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 消化系统药物\胃肠解痉药及胃动力药 |
| 英文名 | Domperidone |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品从二甲基甲酰胺水溶液中结晶，熔点242.5℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 治疗以下疾病： 1．胃轻瘫及功能性消化不良 本品对胃轻瘫（gastroparesis)即胃排空延迟的治疗已获成功，尤其对于糖尿病性胃轻瘫。每日口服40mg，用药4周，可使胃潴留的症状消失。对于慢性胃炎（包括萎缩型胃炎)伴发的胃排空延迟，应用本品治疗后（30mg/d×3个月)，核素法测定固体试餐胃半排空时间（GET1/2)平均缩短65.8min（35.2%)。对中度以上功能性消化不良（FD)的患者（表现为餐后上腹胀、上腹痛、嗳气、早饱、烧心及恶心、呕吐等)，应用本品10-20mg每日3次，疗程2-8周，75%以上患者症状可完全消失或明显减轻。 2．反流性胃、食管疾病 经过有对照的观察，本品对反流性胃炎有明显的效果，但对反流性食管炎的疗效不太满意。经8周观察，用主观和客观效果（粘膜愈合的例数)评价，与安慰剂大致相同，故需延长治疗期限。 3．消化性溃疡 有报告本品与西咪替丁对胃溃疡的近期疗效（愈合率)相似，但还需大量的研究证实。本品确在缓解恶心、呕吐和厌食等症状方面有益，故可做为溃疡病患者（主要是胃溃疡)的辅助治疗药物，用以消除胃窦部潴留。 4．恶心、呕吐 本品能治疗和预防的恶心和呕吐的范围如下： （1)外科、妇科手术后的恶心、呕吐。最好于首次呕吐后尽早应用，以注射为宜。 （2)抗帕金森综合征药物（苯海索、莨菪碱等)引起的胃肠道症状及溴隐亭和左旋多巴所致的副作用。 （3)细胞毒性药物（如抗癌药)引起的呕吐。但对氮芥等强度致吐药引起的呕吐，只在不太严重的时期有效。 （4)消化系疾病（胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的呕吐。 （5)其它疾病和检查、治疗措施引起的恶心、呕吐，如痛经、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射治疗等。可于治疗前预防性注射本品10mg。亦可与某些治疗药物（如非甾体抗炎药)合用，以减轻其胃肠道副作用。 （6)儿童因各种原因引起的急性和持续性呕吐，如感染、餐后（包括反流和呕吐)、细胞毒性药物所引起者。 5．产后泌乳 本品可使血清催乳激素水平升高，促进产后泌乳。但对患催乳激素分泌瘤的患者无作用。 6．偏头痛 静注本品8-10mg，可防止偏头痛的发作及治疗发作时的恶心、呕吐。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品为外周多巴胺受体拮抗剂，直接阻断胃肠的多巴胺受体。具有较强的促胃运动和止吐作用，可以加强食管下部括约肌的张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。 |
| 体内过程 | 本品口服、肌内注射和直肠给药均可。口服后吸收迅速，15-30分钟可达峰值血药浓度，直肠给药后1小时血药浓度达峰值。肌注或口服10mg最大血浆浓度分别为40ng/ml和23ng/ml，直肠给药60mg血浆峰浓度为20ng/ml。由于肝肠首过代谢效应，本品生物利用度较低，禁食者口服本品的生物利用度仅为14%，饭后90分钟给药生物利用度明显增加，但推迟达峰浓度的时间。在10-60mg剂量范围内口服生物利用度呈线性增加。直肠给药生物利用度相似于等剂量口服给药。药物浓度以胃肠局部最高，血浆次之，不易透过血脑屏障，脑内几乎没有，乳汁中药物浓度仅为血清浓度的1/4。本品几乎全部在肝内代谢，主要以无活性的代谢物形式由粪便和尿排泄，小部分由乳汁排泄。24小时内口服剂量的30%由尿排泄，原形药物仅占0.4%。4天内约有66%剂量以粪便排出，其中10%为原形药物。t1/2为7-8小时，蛋白结合率为92%-93%。 |
| 剂型 | 片剂,栓剂 |
| 规格 | 片剂：每片10mg；栓剂：每枚10mg；30mg；60mg。 |
| 用法用量 | 口服：治疗胃动力低下和消化不良：成人，每次10mg，每日3-4次。儿童，0.3mg/kg，每日3-4次。治疗呕吐及药物反应：成人，每次20mg，每日3-4次。儿童，0.6mg/kg，每日3-4次。 栓剂：成人，60mg，2-4次/日，肛用。儿童（2岁以上)，30mg，2-4次/日，肛用。儿童（2岁以下)，10mg，2-4次/日，肛用。 |
| 不良反应 | 偶见暂时性轻度腹部痉挛性疼痛，血清泌乳素暂时升高，但停药后即可恢复正常。也偶见口干、一过性皮疹，瘙痒。 |
| 注意事项 | 1．嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻，胃肠出血等禁用。 2．1岁以下小儿由于其血脑屏障发育不完善，不能排除其产生中枢系统副作用，因此，宜慎用，孕妇也应慎用。 3．本品可增加对乙酰氨基酚，氨苄西林，左旋多巴，四环素类的吸收率。可减少地高辛的吸收率。 |
| 贮藏 | 密闭，避光保存。 |
| 备注 |
