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一级分类:其他用药 二级分类:诊断用药 三级分类:其他类 | |
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Superparamagnetic Iron Oxide(SPIO) | |
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超顺磁性氧化铁(SPIO)类造影剂,是一种网状内皮系统特异性MRI造影剂。注射后主要被体内的网状内皮系统摄取。缩短周围氢质子的弛豫时间,降低正常组织的信号强度。使T2加权图像信号明显下降。网状内皮系统(RES)功能减弱的组织(如转移瘤、原发性肝癌、囊肿和各种良性肿瘤、腺瘤和增生等)保留了自身的信号强度,因此加大了与正常组织的信号对比。 | |
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动物实验表明,注射1h后,83%被肝脏摄取,6%被脾吸收。被细胞吞噬后输送到溶酶体降解,释放出的铁不断被血红蛋白结合。健康志愿者按0.56mg/kg静脉注射菲立磁后,受试者血清铁浓度的峰值为5.5±0.6μg/ml,半衰期是2.4±0.2h。医.学全在线www.med126.com静脉注射后,0~3.5h内,肝脏的信号强度无差别。24~48h后信号强度缺失的程度开始下降。 | |
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用于静脉给药的MRI T2加权造影剂,用于伴有网状内皮系统改变的肝脏病变的检出和定性评价。 | |
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对已知注射用铁剂、右旋糖酐、右旋糖酐铁和多聚糖铁前体过敏或高敏者禁用。 | |
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1.部分病人注射后会出现过敏或低血压反应。发生率约为0.5%,包括呼吸困难,其他呼吸系统症状,血管水肿,风疹和低血压等,需要治疗。2.一些病人发生急性严重的后背、腿部或腹股沟疼痛,发生率约为2.5%。疼痛可单独发生或与呼吸困难、低血压同时发生,应分别给予治疗。3.自身免疫性疾病的病人注射铁剂有较高的不良反应发生率。医.学全在线www.med126.com4.如果发生高血压或中、重度疼痛,注射需要停止,并给予对症治疗。5.致畸胎作用:对鼠的致畸形剂量是临床标准体表面积下剂量的6倍,未进行足够和较好设计的孕妇试验研究。只有在权衡增强后影像的优势大于风险时才进行增强检查。6.哺乳期妇女:未知母乳中有无菲立磁分泌,同样只有在权衡增强后影像的优势大于风险时才进行增强检查。 | |
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1.发生率≥5%的不良反应有恶心,后背痛、腿痛、头痛、胸痛,血管扩张等超敏性反应。2.不良反应<5%的如下:(1)消化道:腹泻、呕吐、食欲减退;(2)身体疼痛:腹痛、颈痛,乏力、发烧;(3)心血管:高血压、低血压、心绞痛;(4)神经系统:眩晕感觉异常;(5)皮肤及其附属物:瘙痒症、发汗。(6)特殊反应:异常的视觉、味觉;(7)呼吸系统:咳嗽、鼻出血、鼻炎。 | |
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推荐剂量0.56mg/kg的铁稀释于5%葡萄糖溶液100ml中,注射时间大于30min,速率为2~4ml/min。增强图像可以在注射菲立磁后即开始采集和注射后的0.5h开始。医学全在/线www.med126.comT2加权可获得最好的增强效果。 | |
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