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Amino Acid 9R Compound Injection | |
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必需氨基酸疗法(EAA)是主要营养疗法之一,其特点是蛋白摄入量低(每天约20g),热量摄入量足,EAA能满足身体需要,因而外源性蛋白摄入及内源性蛋白分解所产生的氮代谢产物均减少。因必需氨基酸/非必需氨基酸比例不当所致的氮代谢增加可减少或停止,而蛋白质合成可增加,氮质血症可减轻,营养好转。采用本品进行EAA疗法,可使慢性肾衰进展缓慢,保护肾功能。其主要机制是:1.减轻肾小球过度滤过。由于肾单位大量破坏,残余肾单位负荷加重,产生肾小球过度滤过,因而可使肾功能衰竭进展减慢。2.减轻肾小管-间质的钙磷沉积。应用EAA疗法时,磷摄入量低,而蛋白质合成增加时细胞外液磷进入细胞内增多,所以血清磷下降,因高磷血症引起甲状旁腺激素水平升高也可减轻,钙磷沉淀所致的肾小管损害和肾单位破坏可被阻抑。 | |
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1.应用本药患者均应低蛋白高热量饮食。热量摄入应为每天2000kcal以上。如饮食摄入量达不到此值,应给予葡萄糖等补充,否则本药在体内可转化为热量,达不到蛋白质合成的目的。2.本品除可与葡萄糖注射剂混合滴注外,不宜与其他药物混合。3.静脉滴注要慢(每分钟15滴),如速度过快容易引起恶心、呕吐、心慌、低热等反应,应及时减慢给药速度。年老和危重病患者应慎用。4.应用过程中,应检测血糖、血白蛋白、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合力、血钙、血磷等。必要时检查血镁和血氨。如出现低钾、低磷、低镁血症,应及时纠正。5.如病人本身存在酸碱平衡失调,应定期检测水电解质及酸碱平衡情况及血容量。6.糖尿病、肾病患者需适量应用胰岛素,使血糖控制在较满意的水平。医学全.在线www.med126.com非糖尿病尿毒症的病人如输入高渗葡萄糖注射剂,宜同时应用小剂量胰岛素。应用本品的同时适当应用维生素B6、苯丙酸诺龙等,以增强蛋白合成作用。7.为防止高氯血症及纠正酸中毒,也可常规应用碳酸氢钠(每天3~6g),但需注意防止水钠潴留。8.尿毒症性心包炎、尿毒症脑病、无尿、高钾血症等应首先用透析治疗。9.使用本药前应仔细检查药液,无混浊、密封完好方可使用。本品遇冷偶见结晶析出,可置于500℃温水溶解后,待溶液温度降至37℃左右时应用。药液一经使用后,剩余药液不可继续使用。 | |
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静脉滴注,成人为每天250ml,或每天0.2g/kg。滴速为每分钟15滴。当病人肌酐清除率为每分钟5~10ml,或血清肌酐442~884μmol/L,或血尿素氮40~70mg/L,14.3~25.0mmol/L应限制蛋白摄入量,此种病人应在低蛋白(每天20g)饮食1~2周后再加用本药。 | |
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本品由9种结晶L-型氨基酸组成。医学全在/线www.med126.com肾用氨基酸可纠正氨基酸代谢紊乱,缓解尿毒症症状,纠正氮质血症。主要用于非终末期慢性肾衰、低蛋白饮食不能纠正的负氮平衡、各种透析病人营养不良等情况。 | |