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| 一级分类：麻醉药及其辅助药物 二级分类：骨骼肌松弛药 三级分类： | |
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| 苯磺酸阿曲库铵注射液：2.5ml∶25mg；5ml∶50mg。 | |
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| 是一合成双季铵酯型的苄异喹啉化合物，为中时效非去极化型肌松药，起效快。静脉注射后1～2min显效，3～5min肌松作用达高峰，作用时间可维持15min。常用剂量不影响心、肝、肾功能，亦无明显的神经节阻断作用．不产生心动过缓等迷走神经兴奋的症状，组胺释放的作用较小。肌松效能约为氯化筒箭毒碱的1/2，可替代琥珀胆碱进行气管内插管术，并可作为肌松维持以及便于机械通气实施。 | |
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| 其消除途径是通过Hofmann降解，(约占45%，Hofmann降解是在生理pH及温度下季铵类自发水解而消除)和被血浆中丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)水解，代谢物无活性。与血浆蛋白结合率约为80%。主要代谢物从尿液及胆汁中排泄，半衰期约20min。消除的两种途径皆不依赖于肝肾功能，故适用于肝肾功能不全者。 | |
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| 1.只能静注，肌注可引起肌肉组织坏死。2.阿曲库铵在体内经Hofmann消除可产生致癫痫样代谢产物洛丹诺新，动物研究表明其引起抽搐，血清浓度的剂量远大于临床常用的剂量，即使长期应用阿曲库铵于多脏器功能衰竭病人，也未有神经毒性并发症报道。3.治疗剂量时不影响心、肝、肾功能。无蓄积性。4.一次剂量不宜太大，因可致肌张力增高。5.用于危重病人抢救，保持轻度肌松，配合呼吸机治疗，但持续时间不宜超过1周。6.患神经肌肉疾病、严重电解质紊乱慎用。7.本品须冷藏，以免发生Hoffman降解。医学全在.线www.med126.com8.孕妇慎用。9.阿曲库铵在体内经Hofmann消除可产生致癫痫样代谢产物洛丹诺新，动物研究表明其引起抽搐的血清浓度剂量远大于临床常用的剂量，即使长期应用阿曲库铵于多脏器功能衰竭病人，也未有神经毒性并发症报道。10.过量(用量＞0.5mg/kg)可致过多的组胺释放引起心动过速。 | |
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| 其组胺释放作用为氯化筒箭毒碱的1/3，故临床剂量引起低血压机会少，但快速静注大剂量(1mg/kg)因组胺释放可引起低血压和心动过速，还可能引起支气管痉挛。某过敏体质的病人可能有组胺释放，引起一过性皮肤潮红等。 | |
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| 1.成人常用量：(1)气管插管剂量：0.4～0.5mg/kg，术中肌肉松弛维持0.07～0.1mg/kg；(2)吸入麻醉药对其增强作用较小，肌肉松弛维持剂量基本不变。2.儿童及老年：和成人一样，不应持续用药而要降低药量或延长注药间隔时间。 | |
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