表层皮片色灰黄，隐约可见皮片下刀片，创面有多数渗血点。中厚皮片色灰白，不能透过皮片看到下面的刀片，创面有大而散在的出血点；如有脂肪露出，表明已成全厚皮片。
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| 图4 鼓式切皮机 |
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| 图5 滚轴式切皮机 |
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| 图6 电动切皮机 |
机械切取：用手法切取大块中厚皮片往往不理想，需用鼓式取皮机切取；也可用滚轴式取皮刀或电动取皮机切取[图4～6]。
鼓式取皮机由机架和机身两个部分组成。机身又分鼓面、手柄和刀架等主要组成部分，盛在消毒盒内。使用前应先检查机件是否完整，鼓面是否洁净，刀片是否锐利，以及刀片装好后刻度调节是否灵敏。然后，将消毒气窗打开，用包布包好，行高压消毒。使用时，打开包布和消毒盒，将取皮机连同机架放在手术台上。刀片用消毒液浸泡消毒后取出，用盐水冲洗干净，放入刀架，对准位置，放平后拉紧夹刀板。医.学.全.在.线网站www.med126.com
取皮厚度可通过旋转刻度盘来调整，一般成人约为：表层皮片在0.2～0.25mm，薄的中厚皮片在0.3～0.45mm，厚的中厚皮片在0.55～0.65mm。取皮前，将纱布折叠5～6层，剪成2×2cm2，用止血钳夹好，制成纱布刷两把。先取一把蘸胶水先涂鼓的开端和两边，再依次均匀涂刷鼓面（先纵行后横行涂刷两次)。供皮区同样先用乙醚洗净后用胶水均匀涂拭。
还可用专供取皮用的两面胶膜，将胶膜粘在鼓面上，供皮区也不用再涂胶水，既易于操作，效果又好。
待鼓面和供皮区胶水全干后，左手持取皮机柄，右手拇指，示指与中指持手柄，将鼓面的开端放在供皮区一端，紧压半分钟，供鼓面与皮肤粘紧。然后，左手轻轻提起取皮机并向前推，使鼓面与皮肤粘得更牢。把刀刃接近粘合处，右手作拉锯状动作切取皮片，切取达到预定长度后，将刻度转到最大限度，使刀刃远离鼓面，将鼓面拉离皮肤，以剪刀剪下皮片备用。如所需皮片大小超过一鼓面时（10×20cm2)，在切完一鼓面后可不剪断，仅将皮片揭离鼓面，重新涂胶，将厚皮片穿入刀架与鼓面之间的间隙，继续向下粘起切割。按同样方法，也可切取宽于鼓面的皮片，以免缝接[图7⑴～⑻]。
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| ⑴推紧夹刀板 |
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| ⑵调整刻度 |
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| ⑶鼓面涂胶 |
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| ⑷压紧切皮机 |
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| ⑸切取皮片 |
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| ⑹剪下皮片 |
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| ⑺继续切取皮片 |
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| ⑻切取宽面皮片 |
| 图7 鼓式切皮机皮片切取术 |
⑵全厚皮片的切取 全厚皮片移植时，如能保持皮片原来的张力，最易成功。因此，切取前，应按受皮区创面的大小、形状，用纱布或薄塑料膜剪制受皮创面的样型，然后依样切取。切入深度以不进入皮下脂肪为度。最理想的全厚皮片切取后的创面可见纤维组织网格，网格内显露脂肪。由一端作一针或数针牵引线，拉起切口边缘后，于真皮层和脂肪之间作锐性切割，取下皮片。
