为了便于分离和掌握厚度，可将示指横放在翻转的皮片下，助手压紧供皮区，保持皮肤紧张平坦，以利操作。也可将皮肤，皮下组织一并切下，再将皮片的脂肪剪除而成全厚皮片[图8 ⑴～⑷]。供皮区的创面可直接缝合。
 |
| ⑴刻切皮肤 |
 |
| ⑵牵引皮缘 |
 |
| ⑶切取皮片 |
 |
| ⑷剪除皮下脂肪 |
| 图8 全厚皮片切取术 |
3.皮片移植固定 将切取的皮片植于已做好术前准备的创面上固定包扎。固定方法分为缝合固定和非缝合固定两种。
⑴缝合固定法：这种固定法适用于无菌创面的植皮。先将皮片略加剪裁，使之适合受皮区创面形状，将其贴紧。缝合时皮片应有一定张力，不能过松，亦不可过紧。将皮片与创缘作间断缝合，每隔1～3针保留一根长线头，分组将邻近的几根缝线用一止血钳夹住，以免互相缠结和作结时拉力不均。缝合后，注意将皮片下积液用盐水冲洗排净，然后在皮片上平摊含抗生素的盐水纱布，均匀盖上松散的纱布团，使压力平均，特别应注意压好皮片的边缘，使皮片与创面贴紧。用保留的长线头扎紧纱布团（包裹包扎)，再在外面加上敷料包扎。为使固定牢靠，可加胶布数条扎紧。在创面凹凸不平或极难保持不动的部位植皮时，除用上述方法固定外，还可用穿过皮片和创面基底的间断缝合，加垫小纱布卷压迫后结扎[图9 ⑴～⑷]。
 |
| ⑴缝合皮片边缘 |
 |
| ⑵压平皮片边缘 |
 |
| ⑶包裹包扎 |
 |
| ⑷小纱布卷压迫缝扎 |
| 图9 皮片缝合固定法 |
肉芽创面行表层皮片移植不易固定时，也可于边缘缝合数针作包裹包扎。
⑵非缝合固定法：肉芽创面多用此法，因缝合固定不利于引流，创缘脆弱也不耐缝合牵拉。一般将皮片切成邮票状或大片皮片，直接贴在创面上，皮片间保持一定间距，便于分泌物的引流。肉芽组织不需剪除，皮片要舒展平坦，紧贴创面。医学全.在线www.med126.com
创面小或容易包扎的部位，植皮后先用大于创面的一薄层盐水纱布平盖在上面，其上用多块松散的干纱布均匀压平，上面再敷干纱布与棉垫包扎。
大面积植皮或难于包扎的部位（如面部、臀部、会阴部等)，可行暴露法，不敷盖任何敷料，随时小心清除创面分泌物。此外，取得病人充分合作，保持室温恒定及通风良好等也很重要。
在与体表相通的腔穴管道（如眼窝、口腔、阴道等部位)植皮时，因受视野的限制，无法缝合固定，只能作少数缝合，然后用纱布、胶皮管或牙印模胶堵塞作支持固定。
