黑卫医改领发﹝2011﹞14号

   

各市（行署)、县（市、区)卫生局，省农垦、森工总局卫生局，厅机关有关处室：

现将省医改领导小组副组长、省卫生厅党组书记、厅长赵忠厚同志在全省基层医疗卫生机构综合改革总结暨县级公立医院综合改革试点启动牡丹江东宁现场会议上的讲话印发给你们，请结合实际，认真抓好会议精神贯彻落实工作。

一要迅速传达贯彻这次会议精神。要及时组织召开本地卫生系统大会，传达贯彻这次会议精神，使全省卫生系统明确下步医改方向、任务，将全省卫生系统广大医务人员思想统一到省政府的部署上来，要根据赵忠厚同志讲话精神，着手制定落实这次会议精神的工作方案，明确今后一个阶段医改工作任务，制定具体工作措施，落实工作责任，确定工作时限，确保这次会议精神落实，使这次会议成为推动全省医改深化的强大动力。

二要坚决巩固综合改革取得成果。截至8月31日，全省政府办基层医疗卫生机构综合改革已基本完成，但仍存在问题。各地要按照赵忠厚同志讲话要求，继续对综合改革工作“回头看”，要根据国家医改精神和省政府要求，以及国家有关法律法规和政策规定，对综合改革的各环节工作内容、各项工作程序、各项工作依据、各项政策落实情况进行全面核对，确保综合改革全过程合法、合理，确保综合改革工作不反弹。要将综合改革工作纳入各地日常工作，围绕群众得实惠、事业得发展、医务人员受鼓舞，重点在“保基本、强基层、建机制”加强领导，正确指导，全面督导，坚决巩固已经取得的综合改革成果。

三要主动强化基本药物制度实施。政府办基层医疗卫生机构要做好药品统一采购、统一配送工作，要增加基本药物配备和使用品种。要特别做好村级卫生机构基本药物制度实施准备工作，村卫生机构要按照赵忠厚同志讲话要求，全面配备和使用基本药物。条件具备的县市，也可以先行启动实施村级卫生机构基本药物制度。对基本药物制度实施不好的地方，要按照省药物委员会要求，启动“约谈”机制，由省纠风办、卫生厅“一对一”推进和“驻点”督导。

四要积极推进乡村一体化管理。乡村一体化管理是国家推进的村级卫生机构管理模式，是加强村级卫生机构管理的有效模式。主要内容是“七个方面”的统一管理。其中的重点和核心是财务管理。各地要统一对村卫生机构财务进行管理，建立“村财乡管村用”财务制度，做好帐帐相符、帐实相符。乡镇卫生院要统一组织药品采购特别是基本药物采购工作，所增加的工作量按照11号文件和8号文件由乡镇卫生院承担。

五要立即启动县级公立医院改革。县级公立医院改革是基层医疗卫生机构综合改革和公立医院改革的交叉带，涉及面大、情况复杂，是医改的深水区。各试点单位一定要按照赵厅长讲话精神，以加强医院内部管理为核心，积极稳妥推进，大胆探索创新，确保公立医院改革方向不偏失。要按照国家精神和省政府统一部署，在当地政府领导下，按照本地卫生区域规划，有计划、有步骤、有顺序地予以推进。七台河市要按照国家统一部署，继续为全省探索路子、创造经验。黑河市、双鸭山市、哈尔滨市道里区、省医院要继续在公立医院上探索、创新。其它非试点单位，要学习东宁县人民医院做法，对公立医院改革工作进行摸索与创新，做好下步启动改革的各项准备工作。

六要全面推进医改五项重点工作。各地要突出政府主导，对国务院确定的基本医疗保障制度、基本公共卫生服务均等化、基层医疗卫生服务体系建设、基本药物制度实施、公立医院改革试点等医改五项重点任务，要按照国务院要求切实完成，确保省政府与国务院医改办签订的责任状如期兑现。各级政府医改办及有关部门，要加大工作协调力度，继续保持密切的配合，统筹做好三年医改工作成果汇总和总结工作。注意要认真、准确、及时做好国务院医改办月报表、季报表、医改评估和卫生部医改监测、医改评估工作。

附：赵忠厚同志在全省基层医疗卫生机构综合改革总结暨县级公立医院综合改革试点启动牡丹江东宁现场会议上的讲话

二〇一一年九月九日