安卫办〔2013〕32号
各乡镇卫生院：
根据省卫生厅《关于开展国家免疫规划实施情况督导评估工作的通知》（浙卫办疾控〔2013〕18号)文件要求，县卫生局组织县疾控中心于10月14日-18日对我县10个建制乡镇50个www.med126.com行政村预防接种进行了自查评估工作。同时11月1日-10日期间省卫生厅将组织对我县进行免疫规划预防接种率的现场调查，随机抽查1个乡镇5个行政村42名2-3周岁儿童，以评估我县免疫规划的整体情况。为落实此项工作，针对我县自查暴露出的问题，请各单位抓紧时间尽快完成整改，做好迎接省卫生厅督导评估的准备。
一、存在问题
1、逾期三个月未种儿童未进行电话催种或发放接种通知单，导致儿童在后期需要接种的疫苗未得到接种，尤其是百白破第4针、乙脑减毒第2针（乙脑灭活第3针)、甲肝减毒第1针（甲肝灭活第2针)。
2、按照省卫生厅此次评估的方法，将分疫苗、分剂次判断以乡（镇、街道)为单位的接种率。每个乡镇抽选的42名适龄儿童中出现某疫苗/剂次≤1名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率≥90%；若出现≥2名未接种者，判定该乡某疫苗/剂次接种率＜90%。按此标准我县目前自查的10个乡镇疫苗全程接种率均未达到90%。
3、逾期未种儿童信息未认真核实，预防接种信息化系统中的儿童存在随意迁出的情况（被迁出的儿童中仍有居住在原辖区内，实际未到外地居住)，导致目标人群掌握不够。
4、查到个别乡镇外地流动儿童流入3个月后，调查摸底未被发现，致使一些儿童年龄已较大但疫苗从未接种。
二、整改措施
1、认真梳理预防接种信息化系统本地资料，核对2009年9月1日至2011年10月30日之间出生的儿童接种信息，疫苗为乙肝疫苗3剂及首针及时接种、卡介苗1剂、脊灰疫苗3剂、百白破疫苗4剂、A群流脑疫苗2剂、含麻疹成分疫苗2剂、乙脑疫苗2剂/3剂、甲肝疫苗1剂/ 2剂（其中乙脑减毒活疫苗第2剂或灭活疫苗第3剂、甲肝灭活疫苗第2剂只用于评估3岁组儿童接种率)。如有漏种应立即安排补种，如不能接种者应注明禁忌等原因。
2、结合10月份开展的麻疹、脊灰查漏补种工作，认真摸排流动儿童，尤其免疫空白人群应建立接种台账，补种相关疫苗。
3、儿童确因居住地变更等原因迁往其它地方，接种方能迁出，不能随意迁走或注销儿童信息。
4、日常工作中对逾期超过3个月未来接种者应通过短信预约、电话追访、责任医生上门访视等途径主动做好催种工作。
请各单位在10月30日前合理安排接种日（可增加接种日)完成相应疫苗的补种工作，做好省级抽样调查前的各项工作准备，确保此次省级督导评估的顺利通过。
安吉县卫生局办公室
2013年10月21日
.gif)