安卫〔2015〕2号
2014年,在县委、县政府和上级主管部门的正确领导和关心支持下,县卫生局结合党的群众路线教育实践活动,始终以改善和保障民生为目标,紧紧围绕《安吉县卫生局2014年十项重点工作》内容和要求,扎实推进卫生各项工作,并取得了显著成效。
一、2014年工作总结
(一)群众路线教育实践活动深入开展。
根据中央和省、市、县委对第二批教育实践活动的部署要求,县卫生局从2月下旬开始开展“为民务实清廉”为主题的教育实践活动,历时8个月圆满完成三个环节安排的各项任务。
1、组织好“学习教育、听取意见”起步环节。一是制定活动方案,认真部署安排。成立领导组织,召开动员大会,督促指导下属单位开展好活动,做到有计划、有布置、有落实、有总结。二是抓好学习讨论,补好“精神之钙”。组织专题学习会10次、警示教育会3次、党校培训班1期,开展“三思三观”、“七问卫生系统”专题讨论会2次,邀请援非医师杨士雄做“身边典型”专题报告会。三是开展基层走亲活动,用心服务群众。党员干部带头调研,与群众及患者面对面交流,听取意见,帮助解决困难。局机关党员进社区开展“双报到”、微心愿认领。通过群众提、自己找、上级点等形式征求到意见建议235条,其中“四风”方面问题89条;上级党委反馈涉及卫生工作的问题9条。经归纳梳理,形成8个方面48条意见建议。会同县委组织部编发《健康保健手册》。
2、把握好“查摆问题、开展批评”重点环节。按照“四必谈”要求,局主要领导与班子其他成员开展两轮谈心交心活动。结合 “四风”方面查摆出的突出问题和征求到的意见建议,局班子成员认真撰写个人对照检查材料,一风一风条目式列出“四风”问题的具体表现,剖析产生根源。召开局机关民主生活会,开展批评与自我批评,每位班子成员结合工作职责认领相关整改任务。通过媒体及时向社会通报整改重点和整改方向,接受群众监督。局班子成员参加并指导下属医疗卫生单位认真开展组织生活会。
3、处理好“整改落实、建章立制”关键环节。结合存在的问题制定“两方案一计划”,明确整改内容、整改措施和时间节点,全面落实整改,建立长效机制。局活动办对整改推进情况每月进行梳理汇总,督促局领导、相关单位和局科室严格按照制定的方案和计划组织落实。经过努力,领导班子8个整改项目和班子个人36个整改项目全面按时完成,并建立完善规章制度10项。年底,县卫生局代表全县机关部门接受省路教督查组关于路教活动整治落实情况的督导和检查,督查组对我局整改落实情况给予了高度评价,充分肯定了我局整改落实重点突出,措施得力,成效显著。
(二)卫生机制体制改革有了新突破。
1、引进社会资本参与县级公立医院改革改制。县第二人民医院实施使用权托管改革,医院经营权通过对外招标转交濮氏中医骨伤医院,由对方自负盈亏经营,且承担医院部分前期债务,年底,新增上海康虹医院管理有限公司托管方,并将追加投入用于医院发展。县第三人民医院实行混合经济股份制改革,在县政府与浙江和康医疗投资管理有限公司年初签订的框架协议基础上,县卫生局6月份与该公司签订了合作协议,改制后的县三院引进大型医疗设备,并与邵逸夫医院建立远程影像会诊平台,由合作方投资2个亿的县三院新建工程于10月份动工建设。
2、推进县中医院“药房托管”改革试点。县中医院“药房托管”项目通过自行采购方式,先后与华东医药股份有限公司、建德医药药材有限公司进行合作,目前双方成立医院药房合作监查组织,合作事宜正稳步推进。医院药房托管8个月来,药品比率控制良好,药占比从托管前44.02%下降到42.18%,比托管前下降1.84个百分点。
3、整合杭垓片基层医疗卫生资源。在杭垓片开展非建制乡镇卫生院撤并工作,将缫舍卫生院、永和卫生院并入杭垓地区卫生院,作为其分院,至此,我县卫生院由原来29家减少到27家。整并后的杭垓地区卫生院更名为杭垓镇中心卫生院,从运行情况来看,该中心卫生院工作效率、医疗服务能力均有明显的提升。
4、探索山川乡卫生院公办民营体制改革。结合群众路线教育实践活动,针对群众反映强烈的基层“少药”问题,县卫生局进行多次调研,召开座谈会,选定山川乡卫生院实行公办民营体制改革试点,允许该卫生院根据当地老百姓的需求在一定比例范围内自主进药。这一机制创新,在山川乡有效地缓解了基层“少药”难题。
5、继续深化医药卫生两大体制改革。持续推进县级医院综合改革,2014年5家医院门诊均次费用177元、同比增长0.74%,出院均次费用6899元、同比增长4.14%,均次费用增长得到有效控制;药品收入占医疗收入39.59%,“以药养医”有所转变。继续严格实施国家基本药物制度,基层医疗机构全年共为群众减少医药费支出4800万余元。
(三)医疗服务水平进一步得到提升。
1、加强医政管理工作。指导13家申办医疗机构的建设,核发《医疗机构执业证》10家。办理医疗机构校验、变更、注销42家次,完成第三期医师定期考核1071人,办理医师注册、变更577人次,护士注册、变更、延续304人次,完成乡村医师考核、再注册185人。继续开展临床路径管理,全市现场会在县人民医院召开。加强病历和护理质量控制,深入开展示范性三级查房工作。注重医疗纠纷第三方调解机制,2014年医疗纠纷121起,县医调会参与调解70起,调解成功51起。
2、争取优质医疗资源下沉。县妇保院与省妇保院年初确立协作医院关系,省老教授协会医疗指导中心6月份在县第三人民医院授牌。继续推动合作办医和紧密型合作办医工作,召开浙江医院安吉分院管理委员会会议2次。2014年,浙江医院分2批共派遣19位管理、技术专家常驻县人民医院,接诊3500余人次,会诊350余人次,组织疑难病例讨论100余次,参与手术近130台。省中医院长期派驻2位管理人员、6位专家在县中医院从事医院管理、专科建设和人才培养等工作。杭师大附属医院专家来县三院坐诊79人次,接诊757人次,会诊117人次,手术15人次。省妇保安排专家来县妇保院坐诊30人次,受益群众近500人,开展手术5列。浙江医院心血管内科被省卫计委安排对口帮扶县人民医院心血管内科学科建设,两家医院开通“冠心病”支架置管绿色通道。2014年,省级专家在我县举办各类讲座78次,到基层开展义诊6次。
3、继续实施科教兴医战略。2014年,县级医院外出进修62人,参加新模式住院医师规范化培训47人。借助合作办医平台,县人民医院、县中医院中层以上干部到省级医院轮训73人次。县人民医院被列入国家卫计委重点扶持500家县级医院名单,该院心血管内科被省卫计委确定为第四批浙江省县级龙头建设学科。章平富同志入选第二批浙江省基层名中医培养计划,朱求亮同志荣获湖州市“1112人才工程”学术技术带头人培养人选,申成功同志通过“湖州市青年名中医”考核。2014年,县人民医院申报科研课题21项,县、市科技局和省卫生厅分别立项10项、5项和1项,骨科科研项目获浙江省医药卫生科技三等奖;县中医院组织申报省、市、县级科技计划项目11项、6项和3项,立县级课题1项,成功申报省中医药继教项目2项,承办市级继教项目3项。县三院成功申报并列入省中医药科学研究基金项目计划1项,市级公益性技术应用研究专项项目立项2项。
4、逐步健全卫生人才队伍体系建设。2014年,我县各医疗卫生单位引进全日制硕士研究生和副高以上人才11人;择优签约医学类优秀毕业生44人;组织卫生系统事业单位公开招考录用111人;首次采用简化用人手续政策引进临床专业人才9人,通过以上途径全年共招引事业编制人员174人,进一步充实卫生队伍。据统计,全县医疗卫生单位现有职工3766人,其中在职3064人,离退休702人;在职人员中:县级单位在编1520人,编外511人;乡镇卫生院在编592人,编外184人;社区卫生服务站257人。加强人才自身培养,2014年新增副高级职称33人,正高级职称17人。至此,全县副高级以上人才272人,其中正高级52人;硕士以上研究生39人,其中在读博士2人。通过招引、培养等措施,全县卫生人才队伍的数量、学历、职称结构日趋优化和合理。
5、促进中医药事业发展和加强采供血管理。巩固国家级农村中医先进县创建成果,提升基层中医药能力,乡镇卫生院全部开设中医科、中药房,新建基层“中医馆”4个。加大中医人才培训力度,县中医院开展省级中医继教项目,成功推荐入选省级基层名中医1人。继续做好无偿献血和临床用血管理,建立应急献血志愿者名库300余人,1-12月完成无偿献血3497人次、116.13万ML;临床用血106.04万ML,献占比109%,保障了临床用血需求。
6、全面实施医疗优质服务提升工程。一是开展明察暗访,提升服务效能。组织人员并邀请代表、委员对全县医疗卫生单位进行明察暗访,共开展活动12次,走访单位52家次,发现问题23起,督促及时整改落实。二是着力提高群众满意度。运用第三方群众满意度调查测评机制,全面评价患者对就诊服务的满意度,并将满意度纳入院长年终目标责任考核。三是畅通群众反映问题渠道。2014年,我局认真办结县纪委转办件6件、县信访局转办件15件、本局接收件8件,以及网络发言人平台54件,12345政府阳光热线165件。四是医疗服务量明显增长。2014年,全县医疗单位门急诊量达369.52万人次,出院病人6.39万人次,与上年同比分别增长9.41%和15.95%,总的医疗业务收入为8.8亿元。
(四)公共卫生工作进一步得到加强。
1、深入开展基层卫生工作。杭垓片卫生院撤并工作无缝对接,上墅乡、鄣吴镇卫生院新建工程已经动工,4家社区卫生服务站完成迁建或新建,鄣吴上堡村卫生室设立并投入使用。启动乡镇卫生院等级评审,成功创建甲等、乙等卫生院2家和4家。开展星级站创建工作,3家社区卫生服务站已接受市局现场复核。投入86万余元更新134家卫生服务站设备,为每个站配置一台电脑和一台发票打印机。选派两批次、共40名县级医院医务人员定驻社区卫生服务站。面向农村卫生服务站定向培养基层卫生人才18人。
2、提高基本公共卫生服务质量。联合县财政局对乡镇卫生院进行半年度和年度考核,全面评估基本公共卫生服务项目财政支付绩效。指导社区卫生服务站按照上级要求承接基本公共卫生服务40%左右的任务,根据考核拨付相应经费。完成社区责任医师签约32.38万人、签约服务率68.71%,其中60岁以上老人签约6.97万人、签约服务率76.63%。开展农民免费健康体检20.06万人,其中60岁以上老人5.74万人,体检率83.96%。借助卫生信息化,HIS系统与电子健康档案系统互联互通,通过随访e通服务,实现随访信息及时传输,发挥其应有的作用。全省高血压及相关疾病社区规范化管理项目启动仪式暨国家继续教育培训会议在我县召开。
3、做好疾病预防控制工作。2014年,全县通过网络报告法定管理传染病3068例,发病率653.30/10万,较上年下降10.24%;报告死亡4例(均为艾滋病)。1-12月报告HIV感染者和病人23例,累计96例(死亡17例),随访管理75例,免费抗病毒治疗62例。2014年报告登记肺结核患者252例,其中涂阳75例,转诊率、追踪到位率等指标圆满完成。通过筛选纳入浙江省重性精神病基本信息网络系统管理1765人,其中随访管理1739人,评估危险性3级及以上15人,422人享受免费配送药物政策。成功处置学校等集体单位传染病暴发和聚集性疫情52起,有效控制出血热病例和输入性登革热病例各1例。摸排监测一例外来务工患麻风病人员的密切接触者,排除继发病例。27家卫生院全部通过规范化接种门诊创建评审,其中三星级接种门诊3家。完成全国乙肝血清学流行病学调查和湖州市人群免疫水平及免疫成功率监测项目。启动窝沟封闭项目,全县小学窝沟封闭覆盖率100%,实际窝沟封闭率56.03%。血吸虫、疟疾、碘缺乏病等地方病防治工作继续有力开展。完成上年度出生、死亡、慢性病年报工作,2013年我县死亡率为6.15‰,期望寿命79.30岁。完成ITC国家控烟项目。
4、扎实开展妇幼保健工作。孕产妇死亡率连续九年为零;孕产妇系统管理率97.09%;高危管理率100%;产前筛查率91.39%;住院分娩率100%;新生儿疾病筛查率98.89%;儿童系统管理率98.62%;婴儿死亡率5.04‰;5岁以下儿童死亡率6.87‰;剖宫率44.69%。2014年,农村孕产妇住院分娩补助项目惠及2830人,发放141.5万元,落实好增补叶酸预防神经管畸形项目。妇女病普查5.28万人次,检出疾病1.77万人次,试点乡镇报福镇“两癌”筛查2287人。3月1日开始实施的艾梅乙项目免费检测5201人次。继续严肃查处非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠手术等违法行为,控制出生人口性别比。规范《出生医学证明》管理,全年发证5168个。开展“妇幼健康宣传月”活动,选拔人员参加市、省组织的竞赛。5家县级医院开展爱婴医院复核(创建)申报,前期已完成自查、初评和抽查工作。县妇保院被评为2014年全国妇幼保健先进单位而受到国家卫生计生委通报表扬。我县2014年接受了联合国人口基金第七周期生殖健康调研。
(五)群众健康保障能力进一步得到提高。
1、成功处置“蜱咬病”疫情。我县鄣吴镇5月中旬发生一起聚集性“发热伴血小板减少综合征”疫情,后诊断为新型布尼亚病毒感染(俗称“蜱咬病”)。疫情发生后,县卫生局主动与上级对接,开通救治绿色通道,加强当地村民的监测和随访,发现疑似症状及时送诊,指定县人民医院集中收治患者,并与省级医院加强联系,确保危重患者能及时转诊上级医院。组织专家开展流行病学调查和病例会诊,对掌握的资料进行科学研判,帮助上级部门在最短时间内查找到病原体,为有效防控和治疗争取了宝贵时间。加强医护人员培训,集中组织2次、共500人次专题培训学习会。对病例家庭开展终末消毒,指导当地政府、村委开展房前屋后和动物灭蜱。联合鄣吴镇政府开展环境卫生清理,对村庄垃圾进行彻底消杀。邀请国家、省、市专家来我县指导疫情处置工作,主动配合专家展开传播途径调查。积极开展健康教育宣传,做好舆论引导,消除民众恐慌心理。通过一个多月的努力,全面控制了疫情,有力地保障了当地老百姓正常生产生活和身体健康安全。此次疫情,与首例死者接触的20人中有13人出现临床症状,其中实验室确诊病例11例,排除2例,确诊的11人中10人治愈出院,1人因其它疾病死亡。
2、不断健全卫生应急建设体系。组织人员制定、修订安吉县突发公共卫生事件应急预案7项,县政府进行了发文。积极开展卫生应急创强工作,指导7个乡镇成功创建市基层卫生应急管理示范单位,同时,我县被省卫计委确认为2014年“浙江省卫生应急示范县”试点。4月份,举办一期卫生应急培训班,并开展“安吉县不明原因肺炎(中东呼吸综合征)疫情”应急演练。妥善处置4起涉及水体污染事件,圆满完成全县生活饮用水投毒事件反恐演习,在全市饮用水应急演练中荣获团体第一名。年初,面对我县出现1例人感染H7N9禽流感病例疫情,主动作好政府参谋,联合相关部门临时关闭全县所有农贸市场活禽交易区,暂停活禽交易,通过联防联控,有效地控制了疫情的扩散。部署埃博拉出血热防控工作,做好应急队伍建设、物资储备、应急演练等前期准备工作。
3、强化卫生监督执法工作。公共场所卫生监督方面,规范提升全县635家农家乐住宿卫生;对36家风景旅游区住宿场所和41家沐浴场所开展“333”专项治理行动;在全县9家游泳场所开展夏季保健康专项行动;对33家足浴场所和22家经济型快捷酒店进行回访性检查。继续推进公共场所量化分级管理,新增A级8家、B级单位7家。在18家公共场所经营单位进行控烟专项监督检查。学校卫生监督方面,对全县53所中小学校开展春季大检查,现场监测96间抽查教室环境卫生,并对学校医务室依法执业开展专项检查。饮用水卫生监督方面,对全县11家集中式供水单位开展定期监督监测,全年采集水样177份,检测合格率100%,水质监测结果进行网上公示,建立水质自检网报查询系统,及时掌握全县集中式供水水质动态。消毒产品监督方面,检查监管4家消毒生产企业,抽检12个批次产品,合格率100%。规范5家餐饮具集中消毒单位生产。医疗卫生监督方面,继续保持“打非”高压态势,回访非法行医窝点14个,立案查处非法行医案件17起,结案12起,移送公安追究刑事责任案件2起,申请法院强制执行案件2起。卫生许可方面,全年受理卫生许可589件,办结581件;办理公共场所类健康证4206份;审核行政处罚案件64件,其中3件获得全市卫生监督执法十佳案件;完成新审批医疗机构放射防护预评价审核和防护设施竣工验收,发放放射诊疗许可证4本。此外,推动基层协管工作提升,3家卫生院成功创建省级协管示范点;10月份,顺利完成用人单位职业卫生监督职能的移交工作。
4、广泛开展爱国卫生运动。对48个规划治理村开展无害化卫生厕所施工指导,农村无害化卫生厕所普及率达77%。全年检测农村饮用水枯水期水质55个点、样品130份,合格率82%。推动依托县疾控中心建立县级农村饮用水水质检测中心项目,会同县水利局、发经委制订建设方案,已向省卫计委等部门提交申报。我县作为唯一县级调查点的“浙江省农村饮用水中有毒有机污染物的人群健康风险评估研究项目”,正在有序开展。全年配合县农办等部门对187个行政村进行十次农村环境卫生长效管理的指导和检查。开展爱国卫生月活动,参加人数2.68万人次,集中整治卫生死角2500余处,组织宣传活动350次。开展春、秋两季灭鼠工作,共投放溴敌隆颗粒剂鼠药3.52吨。与专业消杀公司签订合同,夏季期间每月定期统一集中消杀蚊蝇。健康教育“五进”活动举办讲座163场,受众达1.56万人次,建设“健康卫生知识长廊”20条。章村镇成功创建省级卫生镇,报福镇顺利通过省级卫生镇暗访和明查考核。成功创建健康促进学校5所,市级健康促进医院1家,新创建省级、市级卫生村分别2家和15家,省级、市级卫生先进单位分别3家和2家;22家省、市级卫生单位和村接受了复评。
(六)其它各项工作得到统筹推进。
1、大力推进省级卫生强县创建。6月中旬配合县政府向市政府提交省级卫生强县创建申报材料;7月份在县政府第23次常务会议上通报并确定启动省级卫生强县创建;8月份召开全县创建省级卫生强县工作领导小组会议。作为卫生强县创建的主体部门,我局积极主动作为:一是摸清创强底细。多次对照考核细则和考核指标开展自查自评,查找薄弱环节,提出整改措施。二是认真制定规划。拟定安吉县卫生强县创建规划和实施方案,并通过县政府发文。三是建立工作班子。县卫生局成立创建工作领导小组,从下属单位抽调五名工作人员负责资料收集整理。四是进行部署动员。在卫生系统先行召开卫生强县创建动员大会,部署创建工作,提出具体要求。五是开展培训学习。同县委组织部、县委党校5月份举办一期培训班,围绕卫生强县创建主题,邀请省专家针对卫生应急示范县、卫生强乡镇创建等工作进行系统的讲解。六是加强工作指导。协助指导7个乡镇(街道)成功创建市级卫生强乡镇(街道)。年底,邀请省创强办专家来我县指导卫生强县创建工作。
2、加快推进卫生信息化建设。完成卫生信息系统硬件平台建设,4家县级医院正式启用电子病历共享平台。各单位36条光纤从10M提升至100M,有效改善网络传输环境。在基层医疗机构选取70个点开展随访e通试点建设,方便责任医生开展上门访视。完成基层医疗机构区域HIS建设,实现乡镇卫生院HIS系统信息共享、资源共享,健康档案之间的数据交换以及与县级医院医疗信息互联互通。已经全面启动区域卫生信息交换平台、区域PACS系统、区域LIS系统、突发公共卫生应急指挥以及“诊间结算”等系统建设。2014年全县卫生信息化建设投入760余万元。
3、积极开展红十字会工作。开展扶贫救灾工作,年初走访慰问困难家庭100户,为每户送去1000元慰问金和200元生活物资,并赴武康麻风病医院看望3位安吉籍麻风病人;为“8.3”云南鲁甸地震灾区开展募捐,募集救灾款21.31万元,全部及时汇给省红十字会支援灾区建设。加强应急救护培训工作,全年完成急救员培训9期、567人次,应急救护普及培训78期、8202人次。积极推动“三献”工作,开展“5.8”世界红十字日广场宣传活动,现场接受角膜捐献登记26人,器官捐献登记21人,遗体捐献登记2人,至此,我县建立角膜捐献登记62人、成功捐献4人,遗体捐献登记12人、成功捐献2人,器官捐献登记33人。活动当日,慰问37名捐献登记人员和已经实现捐献人员的家属。大力传播红十字基本知识,印发宣传折页5000份,在浙江科技学院安吉校区开展红十字精神、无偿献血等宣传组织活动。
4、全面完成政府中心工作。一是积极参与“五水共治”活动。组织全系统干部职工为“五水共治”捐款近20万元,结合卫生职责,在农村卫生改厕、水质卫生监测等“保供水”上下足功夫。二是推进政府工作目标任务和为民办实事项目。完善基层医疗服务体系,启动省级卫生应急示范县创建;完成11家社区卫生服务站建设和提升工程。三是积极支持县政府重点项目。选派人员和购置设备,保证浙江科技学院安吉分院医务室如期正常运行。四是配合县政府做好对口卫生支援。接受重庆市涪陵区、四川省稻城县、青海省乌兰县共3批次医疗技术人员的挂职和进修学习。五是做好医疗安全保障工作。参与“两会”、拆迁、安洽会等重要事务和活动的医疗安全保障共40余次,维护社会稳定。
5、进一步加强党风廉政建设。全面落实党风廉政建设责任制,严格执行中央“八项规定”、省委“六个严禁”等有关规定,局机关作风建设有了很大改观,呈现“三公”经费、各类会议、文件文稿明显减少,以及领导干部下基层调研更加频繁和务实“三降一升”态势。认真治理医药购销不正之风,在全系统结合路教开展“学习百个案列,重点整治‘五病’”活动;5家县级医院开展廉政谈话186人次,签订廉政承诺书1254人;局主要领导重点廉政约谈7家县级单位党政正职13人;参与医疗设备招投标采购监督7次,涉及金额2000余万元。按照上级的要求,做好权利清单和责任清单相关工作。规范局机关协议、合同管理。出台了《关于进一步规范人事调动的有关规定》。落实局领导班子工作例会制度,严格执行重大事项民主集中制。2014年,我局接受了县纪委等部门组织的“三重一大”联合检查,反馈情况良好
6、更加注重卫生精神文明建设。在县城生态广场举办庆祝第103个国际护士节暨优秀护士(长)颁奖晚会,对全县60名优秀护士(长)进行表彰,县四副班子出席晚会。邀请北大王岳教授在县政府千人会议室开展“构建和谐医患关系,从自身做起”专题讲座,庆祝第四届“医师节”。举办“激扬青春风采,纵论卫生改革”辩论赛,激发医务人员对医改热点问题的思考,建言献策卫生事业发展。积极开展推先评优活动,我县4名医护人员获得湖州市首届“最美医生”、“最美护士”、“最美乡村医生”荣誉称号。
二、2015年工作思路
2015年,是“十二五”规划收官之年,也是“十三五”谋划之年。这一年,我局将继续深入贯彻落实党的十八大精神,围绕医改重点目标任务和卫生工作要点,进一步深化医药卫生体制改革,着力推进卫生强县创建,谋篇布局,科学编制我县卫生事业发展“十三五”规划。
(一)继续推动卫生改革取得实效。投入更多精力,督促、指导改制后的县第二人民医院和县第三人民医院规范运行,保持良性发展,力争各项指标达到考核要求。推进安吉县三院新建项目,确保二年半内建成并投入运行。敦促安吉县第二人民医院共同托管的双方履行好职责和义务,努力把安吉县二院办成政府放心、群众满意、技术先进、口碑良好的综合性区域医院。
(二)全力创建省级卫生强县。3-4月份迎接省调研组的调研、评估,4-5月份接受省考核组的考核验收。在这期间,针对薄弱环节继续加大整改落实力度,进一步完善创强台账资料,制作创强宣传手册和宣传片,以卫生强县创建为契机,加大投入,推动卫生改革,加快卫生事业发展,确保拿下“浙江省卫生强县”这块牌子。
(三)继续强化医政和中医管理。加快调研和制定方案,3月底前启动分级诊疗试点工作。着力推动省级医疗资源下沉和向基层延伸,继续做好县级医院支援卫生院和服务站工作。按照医疗机构设置规划等要求,把好设置审批准入关。全面提升院前急救能力,加强医务人员急救知识培训和普及。整合全县儿科医疗资源,探索建立儿科诊疗中心。多措并举控制均次费用和提高基药使用比率,开展新版基药处方集和临床用药指南知识培训。规范诊疗行为,加大处方点评力度,严厉查处不合理用药或检查。发挥第三方医疗纠纷调解作用,建立“保险理赔”机制,推进医疗纠纷处理化解的法制化、规范化。指导县中医院开展中医重点(特色)专科建设,借助省中医院平台,举办“西学中”培训班,为我县培养一批中医药人才。力争启动全国基层中医药工作先进单位创建工作。
(四)不断提高公共卫生服务质量。继续培育创建一批等级卫生院,做好星级卫生服务站创建工作指导。对卫生院实行分类管理,分批提升卫生服务站。做好群众满意卫生院创建工作,扎实开展县乡村一体化管理。开展区域调整,对条件成熟的卫生院进行整合。指导推进上墅、鄣吴、报福3家卫生院建设工程,争取成功申报中央投资项目。调整基本公共卫生服务考核方案,指导社区卫生服务站做好基本公共卫生服务项目。完善基层绩效考核办法,出台基层绩效工资新政策。激活健康档案数据,通过电子健康档案与电子病历相联,实现档案数据与诊疗信息互通,使基本公共卫生服务项目中的体检、随访等健康资料在临床上得以充分运用。
(五)进一步提升妇幼保健工作水平。继续开展母婴健康工程、新生儿窒息复苏项目,定期召开围产期保健协作组和儿童保健协作组会议,提高重症孕产妇抢救、新生儿窒息复苏成功率。继续做好孕产妇艾梅乙母婴阻断项目、新生儿疾病筛查免费项目、农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”筛查、孕前服叶酸预防神经管缺陷项目等重大公共卫生妇幼项目,全面完成上级下达的各项目标任务,让政策惠及所有优抚对象。加强爱婴医院管理,指导县级医院做好迎接省级验收准备,并开展爱婴卫生院建设工作。
(六)进一步做好卫生应急与疾病防控工作。加强卫生应急队伍建设,搞好卫生应急培训和演练。对照浙江省卫生应急示范县建设标准,认真整改提升。动员、指导再创市级卫生应急管理示范单位5个。全面部署启动“浙江省慢病示范区”创建,重视重性精神疾病的管理,组织慢性病防治大型宣传活动。继续规范艾滋病、结核病等重点传染病管理,加强艾滋病、结核病门诊的技术指导。继续做好“儿童窝沟封闭”重大公共卫生项目,根据实施情况进行方案调整。继续作好人感染H7N9流感、埃博拉出血热等传染病应急防控准备工作。
(七)进一步加强卫生监督执法工作。巩固公共场所“333”专项行动和农家乐住宿卫生整治成果,继续推广量化分级管理。全面规范医疗服务市场,严厉打击非法行医违法犯罪行为,加强医疗机构尤其是新开设的社会医疗机构的监督检查。继续开展餐饮具集中消毒“五常法”管理,推进省级生产示范企业创建。加强饮用水水质监测和供水单位量化分级监管,建立水质在线监测,变事后监督为实时监督。继续开展游泳场所夏季保健康专项行动,即时显示当日监测数据。继续做好许可和行政处罚工作,规范监督执法行为,提高执法效能。
(八)继续抓好爱国卫生工作。做好县城环境日常督查,加强部门联系沟通,共抓共管,确保顺利通过“国家卫生县城”复评。建立健全县、镇、村三级管理体系。协助孝丰镇、山川乡争创“国家卫生乡镇”,指导创建一批新的健康促进医院和健康促进学校。加强病媒生物防制技术的培训和指导,提高科学除害水平。加强各村、社区健康教育专栏的建设,在县城范围内建设“健康步道”1条。加强控烟宣传,继续开展无烟单位创建活动,对已命名的无烟单位进行复评。加快筹建“全县水质检测中心”。加大农村改厕推进力度,不断提升农村无害化卫生户厕的覆盖率。
(九)继续依法履行红十字职责。召开县红十字会代表大会,完成换届选举。继续加强红十字会基层组织和志愿者队伍建设,探索志愿者注册培训工作长效管理机制。建立红十字青少年教育基地,开展学校学生红十字精神及自救、互救知识培训。加强红十字会应急救护师资培训和培训装备建设,开展救护师资交流会议或比赛。多渠道宣传红十字精神,普及急救知识,与安监、公安等特殊行业开展实操演练,在旅游景区设置救护点,进一步增强社会影响力和提升培训实效。完成上级布置的“三献、三救”各项工作任务。探索借助信息化数据平台,对支持“三献”工作的人员在看病就诊时提供便利服务,简化流程,减免门诊诊查费或挂号费。
(十)加快实施信息化建设提升工程。在县级医院安装免费无线网络,供患者及陪护家属使用。建立手机医疗信息查询系统APP和医患交流沟通微信群,向公众提供诊疗咨询、健康教育和诊查结果查询等服务。完成随访e通、区域PACS、区域卫生交换平台、公共卫生应急指挥等系统建设。着手建设区域心电、区域LIS等基层信息管理系统,对基层医疗机构的心电、检验等资源进行整合。结合分级诊疗试点工作,建设专业的分析诊疗系统,提升基层首诊、双向转诊、分级诊疗等工作信息管理能力。加强卫生人事管理信息化建设,建立卫生人事信息化管理系统,全面提高我县卫生系统人事管理的效率和质量,及时更新人事档案数据库,实施人事档案动态管理,保证全系统人事档案信息的时效性、真实性和准确性。
(十一)持续加强党风政风作风建设。巩固扩大党的群众路线教育活动成果,继续贯彻落实中央“八项规定”、省委“六个严禁”精神和卫生行业“九不准”规定,严格遵守《安吉县卫生局关于改进工作作风密切联系群众的实施细则》,加大正风肃纪工作力度,坚决纠正“四风”问题。继续深入学习党的十八届四中全会精神,努力打造法治卫生,落实权利清单和责任清单制度,强化法制教育和警示教育相结合,深化医药回扣治理,推进阳光用药工程。落实局党委理论中心组(扩大)学习会制度,每月开展集中学习。推荐优秀的现任医疗卫生单位副职和优秀年轻后备干部,建立后备干部培训班。在全体医务人员中广泛深入开展医德医风教育,以优质服务为中心开展多种形式的医德医风建设活动,完善和落实医德评价考核体系,做好医德医风的评价和考核工作,不定期开展正风肃风明查暗访活动,促进医务人员服务态度的改善和服务水平的提升。
安吉县卫生局
2015年1月18日