乘势而上，推动全市卫生计生事业再攀新高峰

市卫生和计划生育委员会党委书记杨宗河在2016年全市卫生工作会议上说，2016年是“十三五”规划开局之年，也是深化卫生计生改革、推动事业发展的重要一年。全市卫生计生工作总的要求是：全面贯彻党的十八大、十八届三中、四中、五中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，不断向纵深推进医改，扎实有序地实施全面两孩政策，整合、完善医疗卫生和计划生育服务体系，加强公共卫生和重大疾病预防控制，大力发展中医药事业，大力发展健康服务业，全面提升医疗卫生和计划生育服务能力、行业监管能力和行风建设能力，提高人民群众健康水平和出生人口质量，更好地满足人民群众健康期盼。

杨宗河指出，首先要以公立医院综合改革和分级诊疗制度建设为重点，进一步深化医药卫生体制改革。一是积极稳妥推进城市公立医院改革。6月底前所有城市公立医院要全面启动综合改革，取消药品加成（中药饮片除外)，统筹推进补偿机制、医疗服务价格、人事制度、管理体制等配套改革，力争县级以上公立医院30%以上出院病例实行按病种付费，逐步建立自主控费机制。探索建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度与绩效评价机制，调动医务人员积极性。建立现代医院管理制度，设立公立医院管理委员会履行政府出资人职能，同步推进法人治理结构改革试点，3月底前北京中医药大学枣庄医院、市妇幼保健院要出台实施方案，率先启动法人治理结构改革试点，努力在重点领域和关键环节作出重大探索。二是加快建设分级诊疗体系。以高血压、糖尿病等常见、多发、慢性疾病为突破口，逐步扩大试点区域和病种数量，年底前实现区（市)全覆盖。逐步建立分级诊疗双向转诊规范，畅通向下转诊渠道，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。总结精神卫生、妇幼保健医联体经验，鼓励医疗机构、公共卫生机构自由组合，组建松散式、紧密式、集团式等多种形式的联合体，鼓励二级以上医院牵头组建医联体，加强对基层的合作帮扶。年内市级要完成中医医联体、口腔医联体组建，每个区（市)至少有1所县级医院与基层医疗卫生机构建立紧密型医联体。三是大力发展健康服务业。按照《山东省医疗卫生服务业转型升级实施方案》要求，以大健康理念为引导，转变服务模式，拉长前端链条，逐步建立覆盖全人群、生命全过程的大健康服务体系。探索医疗机构与养老机构合作模式，引导全科医生、社区护士与居家老年人建立相对稳定的契约服务关系。组织制定《枣庄市医疗机构设置规划（2016-2020年)》，明确各级各类医疗机构功能定位，优先发展紧缺和短板专业。优化社会办医环境，鼓励社会资本投向资源稀缺及满足多元需求的领域，支持社会资本举办高水平、上规模、专业化的医疗卫生机构。四是巩固完善基本药物制度和基层运行机制。探索组建以市为单位的医院采购联合体，逐步建立低频次、大数量、定时段的定单发送制度。以“群众满意的乡镇卫生院”创建活动为抓手，提高乡镇卫生院管理、服务能力。积极推进基层医疗卫生机构标准化建设，力争标准化乡镇卫生院达到90%，标准化社区卫生服务机构、村卫生室达到95%。落实在岗乡村医生补偿和离岗乡村医生生活补助政策，建立乡村医生退出机制，加快乡村医生向执业（助理)医师转化。推广网格化家庭医生签约服务模式，新增的5元基本公共卫生服务经费全部用于全科医生（乡村医生)签约服务。五是进一步提高基本公共卫生服务均等化水平。2016年人均基本公共卫生服务经费提高到45元，新增部分继续向基层卫生服务和村医倾斜。巩固“两纵三横”公共卫生服务网络，严格执行国家基本公共卫生服务规范，推进公立医院、专业公共卫生机构与基层医疗卫生机构分工协作。

    (宣传科  张萌)