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医学三基考试基础知识考点:诊断学(一)
来源:本站原创 更新:2013/6/28 字体:

6、急性腹痛的常见病因?

答:(1)腹腔器官有急性炎症:如急性胃炎急性肠炎急性胰腺炎等。

(2)空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症等。

(3)脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转

(4)腹膜炎症:多由胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎。

(5)腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤门静脉血栓形成

(6)腹壁疾病:如腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹

(7)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛:如肺炎、肺梗死、心绞痛心肌梗死

(8)全身性疾病所致的腹痛:如腹型过敏性紫癜糖尿病酸中毒、尿毒症等。

7、溶血性、肝细胞性医学全在线搜集整,理www.med126.com、胆汁淤积性黄疸的区别?

答:

项目 溶血性 肝细胞性 肝汁淤积性

TB 增加 增加 增加

CB 正常 增加 明显增加

CB/TB <15%-20% >30%-40% >50%-60%

尿胆红素 - + ++

尿胆原 增加 轻度增加 减少或消失

ALT、AST 正常 明显增高 可增高

ALP 正常 增高 明显增高

GGT 正常 增高 明显增高

PT 正常 延长 延长

对Vit K反应 无 差 好

胆固醇 正常 轻度增加或降低 明显增加

血浆蛋白 正常 Alb降低Glob升高 正常

8、意识障碍的概念?以及按其程度不同各表现如何?

答:意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。根据程度不同其表现也不一样,具体如下:

(1)嗜睡:是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。

(2)意识模糊:是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、认物的定向能力发生障碍。

(3)昏睡:是接近于人事不省的意识状态医学全在线,搜集整,理www.med126.com。患者处于熟睡状态、不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。

(4)昏迷:是严重的意识障碍,表现为意识持续的中断或完全丧失。按其程度可分为三阶段。轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射可存在。中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。

9、生命征的概念?其中体温的测量方法及其常见值?

答:生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸和血压,为体格检查时必须检查的项目之一。

测量体温的方法通常有以下三种:

(1)口测法:正常值为36.3-37.2℃;

(2)肛测法:正常值为36.5-37.7℃;

(3)腋测法:正常值为36-37℃。

10、常见的体位有哪几种?

答:常见的体位有以下几种:

(1)自动体位:身体活动自如,不受限制。

(2) 被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置。

(3)强迫体位:患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的体位。临床上常见的强迫体位可分为以下几种:强迫仰卧位;强迫俯卧位;强迫侧卧位;强迫坐位; 强迫蹲位; 强迫停立位;辗转体位;角弓反张位。

医学三/基考试复习资料汇总

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