| 协和医科大学 士) | ２００４年病 | 理生理学（博 |
| 一、名词解释（每题３分，共１８分) |
| １．核黄疸 |
| ２．肺性脑病 |
| ３．死腔样通气 |
| ４．无复流现象 |
| ５．氮质血症 |
| ６．ｓａｒｓ |
| 二、名词比较（每题６分，共１２分) |
| １．ｐａｒａ ａｓｉａ ａ ｐｅｒｐｌａ | ｌｌｅｌ ｈ ｎｄ ｓｅｒ ｓｉａ | ｙｐｅｒｐｌ ｉｅｓ ｈｙ |
| ２．病理过程和病理状态 |
| 三、判断题（共５分) |
| １．氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 |
| ２．低血钾时机体一定缺钾。 |
| ３．肝性脑病 障碍，故属ｍ | 系肝功能不全 ｏｄｓ。 | 继发神经精神 |
| ４．ａｒｄｓ时必定有二氧化碳潴留。 |
| ５．我国目前 标志是脑死亡 | 临床实践中法 。 | 律认可的死亡 |
| ６．急性高血 生肌肉弛缓性 | 钾症时可因超 麻痹。 | 级化阻滞而发 |
| ７．低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 |
| ８．休克患者的心输出量均有所减少。 |
| ９．动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 |
| １０．新生儿黄疸都是生理性的。 |
| 四、选择题（每题０．５分，共５分) |
| １．易发生外 水②高渗性水 水肿 | 周循环衰竭的 ③等渗性缺水 | 是①低渗性缺 ④水中毒⑤脑 |
| ２．心肌向心 量②高血压③ 亢 | 性肥大一般发 严重贫血④动 | 生于①输液过 －静脉瘘⑤甲 |
| ３．左心衰竭 ①交感兴奋呼 刺激③肺淤血 吸中枢的刺激 | 引起呼吸困难 吸中枢②ｈ+ 水肿④ｐａｃ ⑤缺氧反射性 | 的机理主要是 对呼吸中枢的 ｏ２升高对呼 刺激呼吸中枢 |
| ４．各种慢性 的共同发病环 血管梗塞④肾 | 肾疾病产生慢 节是①肾缺血 小管阻塞⑤肾 | 性肾功能不全 ②肾中毒③肾 单位广泛破坏 |
| ５．ｐｈ降低 =４０ｍｍｈ 碱中毒②呼吸 内生酸增多导 ３－丢失导致 | ，ａｇ＝１２ ｇ通常提示发 性酸中毒③呼 致的代谢性酸 的代谢性酸中 | ，ｐａｃｏ２ 生了①代谢性 吸性碱中毒④ 中毒⑤ｈｃｏ 毒 |
| ６．产生内源 细胞②脾淋巴 粒细胞⑤单核 | 性致热原最多 细胞③中性粒 细胞 | 的细胞是①肝 细胞④嗜酸性 |
| ７．下述哪种 ①甲状旁腺② 上腺素⑤醛固 | 激素分泌增多 甲状腺素③抗 酮 | 会导致水中毒 利尿激素④肾 |
| ８．对诊断循 标是①血氧容 ④动脉血氧分 | 环性缺氧最有 量②血氧含量 压⑤动－静脉 | 价值的血氧指 ③血氧饱和度 氧差 |
| ９．心肌抑制 ③内毒素④脂 | 因子的实质是 多糖⑤活性小 | ①ｋ+②ｈ+ 分子多肽 |
| １０．在诊断 血气分析结果 ｇ或伴有ｐａ ０ｍｍｈｇ或 ｏ２>５０ｍ 常④ｐａｏ２ ｃｏ２<４０ ｍｍｈｇ或伴 ｇ | 呼吸衰竭时， 是①ｐａｏ２ ｃｏ２正常② 伴有ｐａｃｏ ｍｈｇ或伴有 >６０ｍｍｈ ｍｍｈｇ⑤ｐ 有ｐａｃｏ２ | 最全面正确的 <６０ｍｍｈ ｐａｏ２<６ ２异常③ｐａ ｐａｃｏ２正 ｇ或伴有ｐａ ａｏ２<６０ >５０ｍｍｈ |
| 五、填空题（每空０．５分，共１０分) |
| １．急性低钾 为：心肌的兴 性 ____ _ ，收缩性 | 血症对心脏的 奋性 ___ _ ，自律 _____ | 影响主要表现 __ ，传导 性 ____ 。 |
| ２．细胞膜上 主要有： _ _ 和 __ | 调控ｃａ２+ ____ ___ 。 | 内流的钙通道 、 ____ |
| ３．缺血－再 ____ 。 ____ 是 | 灌注损伤发生 而 ___ 其重要的发病 | 的基础是 _ __ 和 _ 环节。 |
| ４．就酸碱平 均可发生程度 主要原因是这 此基础上呼吸 _____ 发生 ___ | 衡而言，所有 不等的 __ 些患者 __ 衰竭患者有可 和 ___ __ 。 | 呼吸衰竭患者 ___ ，其 ___ 。在 能合并发生 __ ，甚至 |
| ５．引起心室 _____ 心室顺应性下 、 ____ 或加重心衰。 | 顺应性下降的 和（或) _ 降可通过 _ 、 __ | 主要原因是 ____ ， _____ ___ 诱发 |
| 六、论述题（每题１０分，共５０分) |
| １．细胞死亡 胞死亡有何差 | 有哪些形式？ 别？ | 不同形式的细 |
| ２．诊治功能 原则及其病理 | 性肾衰与器质 生理依据。 | 性肾衰的基本 |
| ３．辨别休克 概念的区别与 | 、感染性休克 联系。 | 、ｓｉｒｓ等 |
| ４．ｍｏｄｓ发病形式的不同类型。 |
| ５．某慢性肾 适呕吐而急诊 ｈ７．４０， ｇ， ［ｈｃ ／ｌ， ［ｎ ， ［ｃｌ－ 分析其酸碱平 。 | 功能不全患者 入院。实验室 ｐａｃｏ２ ｏ３－］２６ ａ+］１４２ ］９６．５ｍ 衡紊乱类型并 | ，因上腹部不 检查结果：ｐ ４４ ｍｍｈ ．４ｍｍｏｌ ｍｍｏｌ／ｌ ｍｏｌ／ｌ， 说明判断依据 |
| 附：代偿预期计算公式（略) |
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