| 疾病名称（英文) | frictional erythema |
| 拚音 | MOCAHONGBAN |
| 别名 | 中医：汗淅疮， |
| 西医疾病分类代码 | 物理性皮肤病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 本病是皮肤摩擦、汗液浸渍引起的充血、糜烂等皮肤症状。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 本病由于皮肤皱壁处积汗潮湿，局部湿热散发不畅，角质层易被侵软，加之活动时皮肤面互相摩擦以及汗液浸渍引起充血、糜烂而引起，常继发细菌或白色念珠菌感染。 |
| 中医病因 | 中医认为此病多系肥人多汗、多湿、久不洗浴，或小儿脾常不足，饮食失节，伤及脾胃，脾胃虚弱，脾失健运，湿蕴化热，内外相感，相互搏结，外泛肌肤，故见本病。湿邪重浊而趋下，湿邪内泛，粘滞而缠绵难愈。 |
| 季节 | 多见于湿热季节。 |
| 地区 | |
| 人群 | 好发于婴儿和体胖成人。 |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | 因胖人多湿，小儿素体脾肺两经蕴伏湿热，外受风邪入侵，湿热与风邪相搏，客于皮肤，郁结于腠理，发于肌表，故见皮肤潮红、糜烂、渗液、肿胀、自觉痒感，灼痛。湿热相搏，外溢肌肤，故见皮肤皱襞处潮湿，有脓性分泌物，甚则有臭味。总之，辨证属湿热内蕴，外感风热毒邪所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | |
| 西医诊断依据 | 1.皮疹初呈潮红、肿胀或表皮浸渍发自、剥脱，露出糜烂面，有浆液渗出或于皱壁处产生裂隙，由于浆液物分解及细菌滋生，可发出臭味。继发念珠菌感染时周围则有散在斑丘疹或脓性分泌物。 2.好发部位：在颈部、腋窝、腹股沟、臀沟、四肢关节屈面和妇女乳房下等皱壁处。 3.自身痒感或灼痛。 4.有明显季节性：一般多发于夏日湿润季节。 |
| 发病 | 本病多见于湿热季节，病程1～3个月左右，好发于儿童和体胖成人。 |
| 病史 | |
| 症状 | |
| 体征 | 临床表现 （一)症状 1.皮疹初起呈潮红、肿胀，表面浸渍明显，其范围与皱壁相当。易形成糜烂、湿润，有继发感染时可有脓性分泌物，炎症明显可伴淋巴结炎，日久可形成表浅溃疡。 2.自觉瘙痒、灼痛。 3.本病多见于湿热季节，好发于婴儿和体胖成人，在颈部、腋窝、腹股沟、臀沟、四肢关节屈面和妇女乳房下等处的皱壁处。 （二)体征 皮肤皱壁处潮红、糜烂、浸渍湿润、瘙痒、灼痛是本病的临床特征。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 1.急性湿疹：原因不明，部位不定，皮疹多形，渗出著明，境界不清，瘙痒剧烈，易于复发，迁延难愈。 2.接触性皮炎：有接触史，多见于露出部位，常有大疱，炎症较著明。 3.念珠菌性擦烂红斑：初发为一个水疱，迅速变为脓疱，糜烂，表面无显著渗液，周边常有炎症性丘疹及环状脱屑。 4.股癣：边缘炎症明显，有丘疹、水疱、鳞屑，中心自愈，真菌镜检阳性。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 1.全身治疗。无特殊疗法，重于局部治疗。 2.局部治疗 主要以干燥、收敛、消炎、止痒为原则。 （1)红斑时可撒布粉剂，如硼酸滑石粉、痱子粉等。 （2)糜烂渗液时，先用1：8000高锰酸钾溶液或3%硼酸水清洁局部后撤扑粉或2%硼酸水湿敷，再撒扑粉。 （3)有感染者，可在油膏中加抗菌药物如呋喃西林。落屑期可用洗剂，如炉甘石洗剂，或2%冰片、5%明矾炉甘石洗剂。或扑粉中加入制霉菌素片400万μ研细面，克霉唑片20g研细面等。亦可参考尿布皮炎治疗。 |
| 中医治疗 | 治法：健脾燥湿，除风止痒。 方药：除湿胃苓汤合消风散加减。当归15g，生地20g，苦参10g，苍术10g，生石膏30g，陈皮15g，炒白术10g，泽泻20g，茯苓15g，猪苓20g，防风10g，蝉蜕10g，厚朴10g，甘草10g。水煎服，每日1剂。若水湿壅盛小便不利者，宜利水化湿，用五苓散、五皮饮加减；若发热，口干，大便于，小便赤者，用凉血解毒汤加减；若气虚加党参、生黄芪、山药；若寒湿偏盛者，宜温化水湿，用温脾饮加减。 |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | 1.应向患者说明局部卫生的重要性，注意清洁，经常撒布粉剂，保持局部干燥。 2.禁用较强烈或刺激性较强的外用药。 3. 如细菌感染者，用抗生素控制感染的同时，可服用银花、连翘、蒲公英、苦参、大青叶、败酱草、玄参、黄柏等，水煎制剂。免疫功能低者可用人体丙种球蛋白、维生素C、维生素E、细胞色素C等。治疗的同时，可服用黄芪、人参、白术、山药、麦冬、山萸肉、大枣、枸杞子等中药汤剂以增强机体免疫力。 |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | 注意清洁，经常撒布粉剂，保持局部干燥。 |
| 历史考证 | 《诸病源候论》说："夫内热外虚，为风湿所侵，则生疮，所以然者，肺主气，候于皮毛，脾主肌肉，气虚则肌腠开，为风湿所承，内热则脾气虚，脾气虚则肌肉生热也"。 |
